踝关节扭伤，俗称“崴脚”是指踝关节部位韧带、肌腱、关节囊等软组织损伤引起的以踝关节肿胀、疼痛，甚至活动受限为主要表现的一种疾病。若急性韧带损伤修复不佳，韧带松弛，易导致复发性损伤。

临床表现：在行走、跑步、跳跃或下楼梯时，踝关节跖屈位，突然向外或向内翻，外侧或内侧副韧带受到强大的张力作用，致使踝关节的稳定性失去平衡与协调，而发生踝关节扭伤，可见踝周围疼痛、肿胀、走路时疼痛加剧、跛行、甚至完全不能行走，2~3日可见皮下紫瘀血斑。

影像学检查：

DR  ：主要是鉴别有没有骨折、脱位

CT  ：当DR检查未发现问题，但又怀疑骨折时，可进一步对细微的骨折进行甄别。

MR：对韧带、软组织的损伤、断裂诊断更加清晰。

治疗：

PRICE原则

Protection( 保护)：保护受伤的部位，不要让受伤部位出现导致其受伤的相似动作，造成二次损伤。弹力绷带保持踝关节于轻度外翻位，有条件的可以用带气囊护踝支具固定。

Rest (休息)：停止走动，让受伤部位静止休息，减少进一步损伤。

Ice (冰敷)：让受伤部位温度降低，减轻炎症反应和肌肉痉挛，缓解疼痛抑制肿胀。每次 10-20 分钟，每天3 次以上，注意不要直接将冰块敷在患处，可用湿毛巾包裹冰块，以免冻伤。

Compression (加压)： 使用弹性绷带包裹受伤的踝关节，适当加压，以减轻肿胀。注意不要过度加压，否则会加重包裹处以远肢体的肿胀、缺血。

Elevation(抬高)：将患肢抬高，高于心脏位置，增加静脉和淋巴回流，减轻肿胀，促进恢复。

注意避免崴脚三大误区

误区一：继续行走

    有些脚踝扭伤的情况，虽然看似不严重，但有可能是伤害到肌肉、肌腱、韧带或骨头，如果急着继续行走或者运动可能造成二次损伤。若发生瘀青、脚踝严重肿胀、疼痛感剧烈的状况，先不要勉强坚持，及时就医。

误区二：立即按摩、热敷

崴脚后，许多人常常会不由自主地转动、按摩或者热敷，因为毛细血管出血了，按摩或热敷的话使血管进一步扩张，肿胀得更厉害，如果是骨折的话，就会耽误病情。

误区三：涂擦药酒或正骨水

毛细血管破裂了以后，涂擦药物会促使它血液流量加快，使肿胀加重。在损伤的急性期也就是在24小时之内，如果使用药酒或正骨水涂抹揉搓，就会加重损伤部位的血液渗出，加重肿胀，疼痛加剧。

温馨提示：

1、对单纯的崴脚可以进行一些理筋手法，以纠正筋出槽、骨错缝的问题；

2、刺络拔罐对肿胀的消除效果明显；

3、中药外敷可以通经活络、消肿止痛，缩短治疗周期；

4、严重者须行石膏固定治疗；

5、特殊情况需要行微创手术治疗。

专家简介

                          匡祯辉                                

                     骨伤科主治医师

擅长中药、正骨、整脊手法、特色针法（小针刀、浮针、岐黄针、内热针）、运动康复、中西医微创疗法治疗颈、肩、腰、腿痛疾病、脊柱相关疾病、四肢骨折、内妇科杂病。

               吕家和               

                        副主任中医师

个人简介：擅长中西医结合治疗、内科、骨科风湿性关节炎、颈肩腰腿痛、跌打损伤等病症的治疗以及龙氏脊柱正骨、毫火针、小针刀、中医正骨推拿等

                           冼焯辉             

                    医学学士  中医师

2019年毕业于湖北中医药大学中西医结合专业。2019至2022年在中山市中医院完成住院医师规范化培训。擅长运用中医理论思想结合现代西医诊疗技术治疗各种内外科疾病，如感冒、咳嗽、头晕、失眠、消化疾病等。尤其熟悉运用中医中药、针灸、推拿、中医正骨手法治疗四肢骨折、骨关节炎、腱鞘炎、痛风、腰腿痛、颈椎病等外科疾病。