近期，汕头大学医学院附属肿瘤医院通过一项新技术审批，成功运用超声引导下微波消融技术治疗原发性甲状腺机能亢进症。作为一项微创技术，这对烦恼于长期服药，又不愿意接受开放手术使颈部留下明显疤痕的甲亢患者来说是一福音。

目前，原发性甲状腺机能亢进症（Graves Disease）的治疗手段主要有药物治疗、手术治疗、碘治疗，但各有优缺点：

内科治疗治标不治本，以控制基础代谢为主要目的，往往需长期吃药，能停药的病例占比仅30%左右，部分病例无法耐受药物毒副作用（粒细胞减少、肝损害）而不得不选择其他治疗；手术切除风险较大，存在切口疤痕、喉返神经损伤、旁腺功能减退等风险，而且30%患者术后甲功无法完全正常，采取全甲切除则术后需长期甲状腺素替代治疗；碘131治疗相对安全，但2年后甲减发生率高达70%，缺陷跟全甲切除一样。

因此，迫切需要发展更为安全有效微创且甲功控制更好的治疗手段。

超声介导下甲状腺热消融是一项微创技术，它通过超声引导，将能产生热能的设备放置至目标病灶并激发热能产生，使目标病灶在物理能的作用下发生蛋白变性凝固，而后逐渐被机体吸收，达到灭活目标组织解除临床症状的目的。

微波消融针

彩超图像

通过使用直径1.6mm的微波消融针，在彩超介导下经颈部穿刺进行甲状腺组织消融，对颈部皮肤创伤仅有针眼大小，对比消融前后有肉眼可见的效果。

消融操作中

术前

术后

适应症

1、 原发性甲亢

2、 经用药后甲功控制正常

3、 凝血功能正常

4、 重要脏器功能正常

5、 无手术禁忌症

6、 不适合或不愿意长期用药、行开放手术或碘131治疗

7、 知情同意

（头颈外科）