远离胃癌，早期筛查是关键！ [2021-09-01]
在亚洲，胃癌是继乳腺癌和肺癌之后的第三大常见癌症，也是继肺癌之后的第二大癌症死亡原因。虽然胃癌的发病率和死亡率在亚洲许多国家呈缓慢下降的趋势，但其仍然是一个重大的公共卫生问题。有研究显示，在亚洲国家开展胃镜筛查可以降低胃癌死亡率。但由于早期胃癌无特异性症状和体征，大部分患者发现时已为进展期，预后差。因此，确定高危人群，提高胃癌的早期诊断率对改善胃癌预后具有十分重要的意义。
为降低胃癌发生的风险，或是在胃癌发生的早期发它，我们能做到的就是胃癌筛查！
我国胃癌筛查的目标人群定为年龄≥40岁，且符合下列任意一条者，建议其作为胃癌筛查对象人群：
▶ 胃癌高发地区人群；
▶ 幽门螺旋杆菌感染者；
▶ 既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病；
▶ 胃癌患者一级亲属；
▶ 存在胃癌其他风险因素（如长期摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。
肿瘤标志物（CEA、CA199等）、尿素呼气试验（UBT）、Hp抗体、血清胃蛋白酶原（pepsinogen，PG）检测、胃泌素-17（gastrin-17，G-17）检测。
目前，全球范围内尚无统一的高质量胃癌高危人群风险预测模型。2018年我国早期胃癌筛查专家共识提出的新型胃癌筛查评分模型，为胃癌高危人群风险预测模型提供了思路和方向。胃癌筛查评分模型综合了人口学因素和血清指标进行联合初筛，具体包括年龄、性别、PG、G-17和Hp抗体，分别赋予不同分值，划分为3个等级。
新型胃癌筛查评分模型
注：G-17为血清胃泌素17，Hp为幽门螺杆菌，PGR为胃蛋白酶原比值。
注：HP为幽门螺杆菌；PG为胃蛋白酶原；G-17为血清胃泌素-17；ESD为内镜黏膜下剥离术。
通过胃镜检查，可以发现胃癌高危因素如幽门螺杆菌感染，也可以诊断癌前病变如胃粘膜萎缩、肠化，并给予药物治疗与微创治疗。此外，胃镜还可以及时发现极早期胃癌，进行微创切除或外科手术根治。
总之
我们要记得
如果癌症不可避免
那我们应尽可能做到
早发现
！！！
胃肠镜室经过近年的发展，科室规模及技术力量得到大幅提升，配备了日本原装进口宾得高端胃肠镜、支气管镜检查系统、奥林巴斯高频电刀、碳13幽门螺杆菌检测仪、全自动内镜洗消系统等一批先进仪器设备。
(全自动内镜洗消系统)
内镜室目前开展了幽门螺杆菌呼气试验检测、电子胃镜检查、电子结肠镜检查、内镜下各种异物取出、内镜下息肉切除、内镜下粘膜切除、内镜下食管静脉曲张套扎、内镜下各种止血治疗等。为了减轻患者的恐惧感及不适反应，还开展了无痛电子胃镜及无痛电子结肠镜检查及治疗，使患者在睡眠状态下完成检查及治疗，彻底解决了普通胃肠检查的呕吐、疼痛等不适，得到了患者和群众的欢迎。
联系电话：38888088转 8877
孔宪和，副主任医师，中山大学附属第六医院消化内镜科副主任。
专长：有十余年消化疾病和消化内镜诊疗经验，临床经验丰富，擅长消化内镜和消化内科疾病的诊疗，擅长胃肠息肉、消化道早癌的诊治，消化道狭窄扩张及支架置入术、ERCP相关技术等。对慢性胃炎，慢性腹泻、便秘，反流性食管病、脂肪肝、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核、急慢性胰腺炎、慢性肝病、胃肠道肿瘤、胰腺肝脏肿瘤等常见病的诊断治疗有较独到的见解。
社会兼职：
广东省健康管理学会肝胆胰分会常委
广东省医学会消化分会胰腺病学组委员
广东省整合医学会消化病分会常委
坐诊时间：具体以微信公众号发布为准
坐诊地点：虎门中医院捷南路总院
门诊楼2楼胃镜室
咨询电话：许护士13144948626
黄护士15322873540
孙家琛，外科学硕士，中山大学附属第六医院消化内镜科主治医师。
专长：从事消化内镜临床、科研、教学工作，擅长克罗恩病狭窄、消化道早癌筛查及治疗及人工智能应用于结肠镜。擅长胃肠息肉EMR、ESD治疗。对镇痛镇静胃肠镜、超声内镜、小肠镜检查等有多年临床应用经验。
科研：拥有国家专利3项，发表学术论文10余篇。
社会任职：
广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会委员
广东省抗癌协会肿瘤内镜学专业委员会委员
广东省医师协会消化内镜青年委员会委员
广东省肝脏病学会内镜分会胶囊内镜学组委员
坐诊时间：具体以微信公众号发布为准
坐诊地址：虎门中医院捷南路总院
门诊楼2楼胃镜室
咨询电话：许护士13144948626
黄护士15322873540
李海军，副主任医师。毕业于广东医学院，学士学位，参加工作20余年，从事消化内科及内镜15年，曾先后在南方医院、中山肿瘤医院进修胃镜早癌筛查、内镜下治疗及超声内镜，理论基础扎实，临床经验丰富，在国内外权威医学专刊发表论文十余篇。
专长：擅长消化系统的常见病、多发病及疑难病例的诊治，特别是炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克隆恩病）；肝胆疾病（病毒性肝炎、酒精性肝病、肝硬化、胆汁淤积性肝病等）等疾病的诊治。
熟练掌握胃镜早癌精查、超声内镜、逆行性胆道造影（ERCP）、胶囊内镜等检查，对胃肠镜下治疗（息肉切除术）、EMR、ESD、EMR-C、STER、POEM、胃造瘘术、消化道支架置入术等；十二指肠镜下治疗乳头切开取石术、胆管、胰管支架置入术等有丰富的临床经验。
坐诊地址：虎门中医院捷南路总院
门诊楼2楼胃镜室
联系电话：李主任13437703809
李富国，主治中医师。毕业于江西中医药大学中医系中医专业，先后在江西省第一人民医院消化内科及东莞市精神卫生中心心理科进修学习。
专长：擅长急慢性胃炎、胃十二指肠球部溃疡、慢性结肠炎、肝炎、急慢性胰腺炎等消化系统疾病以及心理障碍等疾病的治疗。
坐诊地址：虎门中医院捷南路总院
门诊楼2楼胃镜室
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