咽喉痛是心梗前兆?所幸,东坑医院胸痛中心处置妥当,成功挽救……

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东坑医院胸痛中心

在大家潜意识里

心梗是不是都只有“胸痛”

其实,并不一定是



近段时间,东坑医院胸痛中心接诊多名急性心梗病例,所幸的是,在规范救治下,患者均转危为安,获得患者及家属的高度认可。其中有一例,黄先生(化名),35岁,有长期吸烟史、糖尿病不规范治疗,因咽部剧烈疼痛且有呼吸困难,遂来急诊科就诊。


急诊医师周家瑞对黄先生进行详细问诊,经查体后发现不像一般的咽喉炎,有多年急救经验的他警惕了起来,可能是“心梗”!立即安排心电图和床旁肌钙蛋白检查。


心电图波形“红旗飘飘”,基本诊断是广泛前壁心肌梗死,这是一种属于冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种最严重的疾病状态。急诊科立即启动胸痛急救流程,并给予患者口服“心梗一包药”,启动转运PCI流程,跟黄先生做好急诊PCI预谈话。


“您可能不信,但您现在并不是咽喉炎,而是患有急性心肌梗死,简单的说就是心脏的一根血管堵掉了,生命情况危殆,需要尽早行介入治疗开通闭塞的血管,我们会送您去距离最近可做介入治疗的医院,对接好专业的手术团队立即进行手术。”周家瑞医师向黄先生告知。由于转运至介入治疗医院需一定时间,这期间做好预谈话对急救流程的优化至关重要。


开始黄先生还心存疑惑,经过周家瑞医师耐心细致的解答,最终同意介入治疗方案,得到最好、最快速的治疗,成功挽救一条年轻的生命。

当前,东坑医院正积极创建广东省胸痛中心,将急性胸痛患者的急救场地前移、抢救时间前移,规范救治流程,改善患者预后,降低胸痛患者的死亡率。下来,将严格按照广东省胸痛中心标准,持续加强胸痛中心建设和优化救治流程,同时加大和各网络医院联系及支持,努力构建急性胸痛患者的生命绿色通道,为东坑市民群众的生命安全和身体健康保驾护航。




急性心梗的8个常见疼痛部位



当以下8个部位出现不适时,都应考虑到心梗的可能。





预防心梗的8件事




1.缓慢起床

清晨是心梗的高发时段。早上不要一骨碌爬起床,可以喝200毫升白开水,洗漱后及时吃早饭,早上锻炼要轻柔缓慢。



2.温差别太大

每年11月至次年3月,是冠心病、心梗的高发期。冬天要注意防寒保暖,夏天要控制好室内外温差(最好不超过7℃),空调温度建议不低于26℃。



3.不要用力过大

心梗常发生在需要突然发力的时刻,例如:如厕、搬东西、回头时,要控制好力度,不可用力过大。



4.多次少量补水

缺水会导致血液黏稠,增加心梗风险。健康成人每天饮水量为1500~1700毫升,最好每半小时左右喝两三口水,要小口喝、慢慢咽,避免猛灌。



5.管好血脂

高血脂是冠心病、心梗的高危因素。一般将“坏胆固醇”控制在(02~4.11毫摩尔/升)内即可,但“三高”患者及吸烟的人最好控制在2.6毫摩尔/升内。

建议每天吃够半斤水果、一斤蔬菜每天摄入食物的种类不少于12种,每周不少于25种。



6.戒烟限酒

吸烟是心血管疾病的明确诱因,酒精摄入量与高血脂、脑溢血的患病风险呈正相关。建议果断戒烟、戒酒,并远离二手烟。



7.每天吃盐别超6克

《中国居民膳食指南(2016)》建议,每人每天吃盐不应超过6克(约平装满一啤酒瓶盖的量),并少吃腊肉、熏鱼等高盐食品。



8.每天运动30分钟

规律运动,有助提高心肺耐力,维持心脏机能。建议每周进行3~5次,每次不少于30分钟的有氧运动,游泳、快步走、骑车都是不错的选择,但应避免剧烈运动。





4步急救法



心梗抢救要闯三道关,一是患者自己,二是急救运送,三是医院救治,其中患者这关尤为关键。如果怀疑有人突发心梗,一定要做好四件事。

01
平稳平躺


让患者就地坐下或平躺避免情绪激动,不可随意搬动和扶起。

02
呼叫救护车


立即拨打120,等待救护车,不可自驾或打车去医院。

03
谨慎服用药物


谨慎服药,如果有条件最好给患者测下血压,血压过高或过低时,服药可能加重病情。


硝酸甘油:在明确血压不低时再舌下含服。如果没有条件测血压,患者出现头晕、大汗时,不可盲目服用。


阿司匹林:在明确血压不高时服用。如果患者血压过高,服用大剂量阿司匹林会有脑出血风险。

04
心肺复苏


患者出现心跳呼吸骤停时,可进行心肺复苏。如果患者还有心跳和呼吸,心肺复苏反而会增加室颤风险。

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