长期咳嗽、咳痰、气喘,警惕“隐形杀手”——慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,具有高患病率、高致残率、高病死率的特点,是仅次于肿瘤、心脑血管病的第三大死亡原因,被称为“沉默的杀手,有以下临床表现:
1. 咳嗽、咳痰:反复的咳嗽、咳痰,晨起明显,冬季加重,甚至常年不断,这都是慢阻肺患者较为常见且首发的症状。
2. 呼吸困难:慢阻肺患者常常会有胸闷、憋气的症状,起初能在活动后较为明显,随着疾病进展,即使在轻微活动甚至休息时也感觉胸闷气短。
3. 全身症状:在疾病较为严重时,患者可能会有食欲不佳、头晕眼花、体重下降等全身症状。
如果有这些状况,一定要及时去医院做一个肺功能检查,因为肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准。
特别提醒:早期慢阻肺可能没有症状,或仅仅有咳嗽和咳痰,容易因忽视而漏诊。特别是一些老年人,出现气喘、体力下降的时候,往往会认为是衰老所致,等到患者加重出现慢性活动受限的时候,疾病往往已经进展到了中晚期。
慢阻肺重在预防,已患病者则重在早诊、早治,延缓肺功能下降。慢阻肺应注意什么、怎么预防呢?我们给出以下几条建议:
一、防范烟害
吸烟直接损伤呼吸道黏膜,是引起慢阻肺的主要原因。此外,汽车尾气、烟雾粉尘等,皆可引起慢阻肺发作。慢阻肺患者要戒烟,远离二手烟;不去空气污染的地方,雾霾天不外出。
二、康复锻炼
不少慢阻肺患者天气一冷便缩在屋里“猫冬”,不敢出门活动。久坐久卧不动。这是不对的。慢阻肺的患者要适度运动,如散步、慢跑、打太极拳、做健身操、踏车等,循序渐进。同时与耐寒锻炼相结合。可有效增强体质,改善气道营养,提高对外界气候变化的抵抗力,防止慢阻肺发作。
三、腹式呼吸
患者仰卧床上,放松肢体,思想集中。由鼻深长而缓慢吸气(鼓起肚皮)3~5秒,屏息1秒,然后由嘴徐徐将气呼出(回缩肚子)3~5秒,屏息1秒。每次5~15分钟,做30分钟最好,每天1~2次。腹式呼吸可使肺泡得到锻炼,改善肺功能增加肺活量,利于康复。
四、规范作息
对慢阻肺患者来说,作息有时、活动中节、劳逸适度、保证睡眠等有利于生命节律的正常运转,是防范慢阻肺发作的有效方法。
五、防范上呼吸道感染
慢阻肺患者稍受寒冷刺激,抵抗力下降,就可能引起上呼吸道感染,导致慢阻肺急性发作,使病情恶化。因此,慢阻肺患者一年四季,特别是晚秋,冬天和早春,要注意防寒保暖。在雨雪霏霏或多雾的天气,不要外出。当地有呼吸道传染病流行时,不要到人多拥挤的公共场所去,减少感染机会。
六、有效叩背排痰
慢阻肺有痰不易咳出的时候,应及时叩背排痰。患者双腿自然下垂,双手放于大腿上,头部微向前倾10-15度,身体微向前倾。叩背者双手呈空心状,约呈120度,叩背顺序由外向内,由下向上,叩背频次100次至200次每分钟。叩背5-10分钟。叩背过程中注意事项,患者出现不适, 请立即停止。叩背应在餐前30分钟或餐后2小时进行,叩背结束后进行咳嗽、咳痰。
七、加强营养
宜进食一些优质高蛋白、维生素、易消化、营养丰富的食物,少食多餐,保证充足的水分摄入,如牛奶,牛肉,瘦肉,鱼肉,蛋黄胡萝卜、番茄和黄绿色蔬菜水果等。避免进食辛辣刺激性油腻的食物,否则会加重患者咳嗽、咳痰的症状,不利于病情的好转。
八、健康教育
01、 避免吸烟和冷空气刺激呼吸道,预防支气管感染的发生。
02、 定期进行检查,当痰量和性质出现改变,如出现黄痰、突然胸闷、呼吸困难加重时,必须及时就诊,以免发生呼吸衰竭,危及生命。
03、 坚持呼吸锻炼,延缓疾病进展,保持肺功能,防止并发症。
04、保持充足水分,以利于痰液稀释和保持大便通畅。
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