近年来，腺样体肥大渐渐被很多家长注意到了，因为它会引发很多健康问题。腺样体肥大不仅会引起孩子口呼吸，进而影响颌面部发育，导致变丑；还会引起孩子睡觉打鼾和呼吸暂停，引起“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”，进而导致孩子的认知能力下降和生长发育障碍！

腺样体是怎么肥大的?

腺样体，是位于鼻咽部（鼻子和口咽之间）的橘瓣样组织。

一般来说，宝宝3岁时腺样体开始迅速生长，到6岁左右进入平台期，10岁左右逐渐萎缩。大部分孩子在13~14岁时，腺样体基本恢复正常大小。
虽然是小小的一块肉，但它像一只盾牌，如果有病菌入侵，它就是第一道防护墙。
开启”战斗状态“的时候，它就会肿大起来，病体被清除，就会慢慢恢复。
如果经常有病菌侵蚀，那它就容易被反复刺激，再也缩不回去了。
这就是腺样体肥大的原理！

这几种情况，也会引起腺样体肥大

急慢性鼻咽部炎症，炎症反复刺激腺样体。

有急慢性鼻腔、鼻窦炎症时，鼻腔内的分泌物向后倒流，反复刺激腺样体。 

各种病毒、细菌引起的上呼吸道感染、各种急性传染病、急慢性扁桃体炎的反复发作，也可导致腺样体肥大。

腺样体肥大会有啥后果？

01、打鼾和张口呼吸、长得丑

肥大的腺样体堵塞了后鼻孔，不仅会导致鼾声，由于孩子经过鼻腔昔吸入的气体不足以满足机体的需要，就会不由自主的张着嘴巴呼吸，从而引起颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情。这就是所谓的“腺样体面容”。

02、白天嗜睡、长不高
长期用口呼吸、鼻子不通气，就不能吸入足够氧气。
还会导致睡眠不安、张口呼吸、咳嗽，甚至是夜惊的症状，严重影响孩子的睡眠质量。这些都会影响孩子长个。
    03、经常生病
腺样体肥大堵住鼻腔后，会导致鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道黏膜，常引起阵阵咳嗽，容易患气管炎。

容易患气管炎，也容易患中耳炎，导致听力减退，所以这类孩子常常会有病发鼻炎鼻窦炎。
严重者会出现睡眠呼吸暂停。

04、生长发育迟缓、智商落后
由于气道狭窄，在夜间呼吸时需要更努力的做功呼吸消耗能量，生长激素的分泌变少，造成孩子长不高，智商也会落后于同龄孩子。

所以说腺样体肥大绝对不是小事，样样都是致命的伤害呀！

如果家长发现不对劲，一定要尽早带孩子去检查，千万不要拖！

怎么判断孩子腺样体是否肥大？
如果发现孩子有这三类症状，要及时带到医院检查：

频繁打呼噜

呼吸暂停

张口呼吸 / 反复憋醒。

如果几种都中了，那你可以考虑腺样体肥大了！

孩子腺样体肥大一定要手术吗？

扁桃体和腺样体在幼年时肥大，在6-8岁时达到顶峰，随着年龄的上升，它们的体积会渐渐萎缩，一般在12岁时退化。

并不是所有的腺样体肥大，都必须手术治疗。

不用治疗

如果孩子腺样体肥大，但没有鼻塞、打呼噜、张口呼吸、听力异常等症状，可以先不治疗，等待自愈。

保守治疗

如果娃鼻塞流涕、睡眠打鼾等症状不严重，不憋气的话，可以在专业儿科耳鼻喉医师的评估后，采用药物保守治疗。

手术治疗

如果孩子腺样体肥大，还有这些情况，就要考虑手术治疗：

反复发作的扁桃体炎症，1年内感染发作部低于7次，或连续2年每年感染发作不低于5次，或连续3年每年感染发作不低于3次

由于腺样体肥大导致的中重度鼻塞，且阻塞症状（张口呼吸、闭塞性鼻音或嗅觉障碍）已持续至少1年，并且保守治疗无效。

由于腺样体肥大影响鼻腔通气和分泌物引流，导致鼻炎、鼻窦炎、分泌性中耳炎、哮喘等疾病反复发作。

不过，即使医生开了手术通知单，也有家长不死心：孩子大了腺样体也会萎缩，手术一定要做吗？
还是要！
只要有手术指征，就建议做。而且还要及早做。
孩子长大后，腺样体确实可能会自行萎缩。但是，如果等待期间，孩子出现不可逆的腺样体面容、生长发育延迟，那你后悔都来不及了！
所以，粑粑麻麻们记住这个时间段：腺样体肥大手术，最佳年龄为3~7岁。

如果孩子已经出现腺样体面容，建议在治疗腺样体肥大的同时，到口腔正畸专科纠正口腔错合畸形，进行相关功能训练，纠正口呼吸的习惯。

扁桃体和腺样体切除后会不会降低孩子的免疫力？

的确，扁桃体和腺样体做为淋巴组织，在婴幼儿阶段是具有一定免疫防御能力的，这也就是为什么，3岁以下的孩子，一般不会轻易考虑手术治疗，以药物和观察保守治疗为主。

随着年龄的增长，身体免疫系统的完善，扁桃体和腺样体的作用就慢慢弱化了，所以手术切除，并不会降低孩子的免疫力。

总之一句话说完，对照这些特征，如果孩子有疑似腺样体肥大情况，一定尽早就医，不要拖。

目前大多会使用低温等离子刀头来进行手术，在切除的同时止血，术中出血量很少，较传统的手术方式相比避免了术区大量出血的风险，另外，因为其止血时释放的温度较低，其对粘膜组织的损伤也较小，术后患者局部疼痛反应较轻。低温等离子切除扁桃体还可以最大可能的保留患者的咽腔粘膜组织，使术后患者的咽腔形态仍处于正常状态，咽腔功能不受损伤。节约了术后止血的时间，切除过程中止血也较迅速，可以明显缩短手术时间，缩短麻醉时间。