“阳”了之后要做CT?咳嗽会导致“白肺”?影像科医生这样建...
前段时间阳过的朋友们,现在多数进入了另外一个阶段——咳咳耸耸止不住,喉咙里老有痰,有点怀疑自己是不是肺炎甚至遭了“白肺”!
“你看网上不少人都遭了‘白肺’,说医都不好医!”
“我都咳了一周了,死活好不了,深度怀疑自己多半都是肺炎了!”
“那还不赶快去拍个CT,阳了的人都去做个检查稳当点!”
什么是胸部CT?
它是检查肺部病变比较常用的方法之一,通过肺部一系列的横截面,了解肺部的基础情况,是否有炎症性病变、是否有占位性病变、是否有肉芽肿性疾病等等。常规的X线胸片只能做一个粗略的判断,而胸部CT可以看清楚肺部的内部结构及边缘特征等信息,也能对肺部情况做出准确的判断,更有利于检查新冠病毒感染后是否有继发肺炎,明确肺炎的侵犯范围以及严重程度。
什么是“白肺”?
正常情况下肺部充满空气,X线很容易穿透,所以显像呈黑色。但部分感染新型冠状病毒的患者下呼吸道也会受到影响,肺部存在大量渗出液,出现肺炎、白肺的情况,此时X线就很难穿透,C显像就会呈现斑片状、磨玻璃、网格状阴影等等;甚至显像出现一大片白色,演变为我们俗称的“大白肺”。
新型冠状病毒感染的肺炎CT表现(重型)
该不该做CT检查?什么情况下需要做CT检查?放射科冯廷越主任为您解析~
新型冠状病毒肺炎在诞生之初,以重型肺炎病例居多,大部分这类病人的渗出改变是很严重的。但目前大多数“阳”性患者是轻型或普通型的,主要表现为上呼吸道感染症状,并未累计肺部。因而,无需特别到医院做胸部CT检查,减少辐射伤害。
那么“阳”了后,
需要做CT检查的人群有哪些呢?
1.持续发烧38.5°C以上超过3天,持续的咳嗽、咳痰、乏力、胸闷,没有明显缓解,甚至持续加重,推荐至专科就诊。指脉血氧+胸部CT是极有必要的。
2.病情反复,咳嗽、咳痰、发烧等症状本来已经好转的,着凉或者熬夜后症状反复甚至加重,推荐胸部CT检查。
3.大于65岁老年人感染后,需要特别留意,胸闷、气急、咳嗽持续3天以上,无明显好转情况,建议胸部CT检查。
4.出现痰中带血、夜间(或改变体位时)咳嗽加重,咳大量黄脓痰,或者再次发热,气短、呼吸困难、胸痛等原有症状明显加重,以及咳嗽超过2周时,推荐至专科就诊。
5.有基础疾病的患者,譬如心脑血管疾病(高血压),慢性肺部疾病、糖尿病、肾病、肿瘤等,病情控制不稳定的人群,如果感染了新冠病毒,可能会出现危重症,做肺部CT就非常有必要。
无论是新冠病毒感染,还是感冒等秋冬高发的呼吸道疾病,控制不好都有可能发展为肺炎,但若能把握好以上预警信号一般可以实现及早发现,及时地抗感染、抗炎、增强免疫及中西医结合治疗重型和危重型肺炎。对于高危人群来说,密切观察症状变化,必要时务必及时就医进行影像学检查。
重要提示
如果咳嗽超过三周仍然没有缓解,建议要到医院做进一步检查和诊疗!
放射科简介
目前我院拥有德国西门子64排128层高分辨率螺旋CT,具有扫描速度快,辐射剂量低、图像质量好等优点,该螺旋CT能高效检测出肺部小片的磨玻璃病灶,为临床提供可靠的诊断依据。
科室现有25名专业技术人员,检查诊断技术力量雄厚,坚持专业、高效的工作原则,同时开放卒中、胸痛、消化道出血等多条绿色通道,全心全意为广大患者提供最专业、最快速的检查服务。
西门子64排128层高分辨率螺旋CT
咨询电话:6405187
急诊急救电话↓
120、6224333、6234999
供稿:放射科
编辑:班文敏
审核:韦红霞
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