血吸虫病是世界上对人类危害严重的寄生虫病之一，全世界流行区人口约有6亿，其中约有2亿人受到感染，1.2亿感染者有症状，2000万患者有严重后果，每年大约有2万人死于血吸虫病，病例的80%和大多数严重感染病人集中在非洲撒哈拉以南地区。在我国流行的是日本血吸虫病，主要分布在长江流域及其以南地区，江、浙、皖、赣、闽、沪、两湖、两广、云、川等12个省、区、市，其中上海、广东、福建、广西、浙江已消灭了血吸虫病，血吸虫病流行时间长，约有2100年左右。

1.什是血吸虫病？

血吸虫病是由于人或牛、羊、猪等哺乳动物感染了血吸虫所引起的一种传染病和寄生虫病，是一种严重危害人类健康的寄生虫病。血吸虫病俗称“大肚子病”，实际上是指晚期血吸虫病，临床上出现以脾大、脾功能亢进、门静脉高压以及侧支循环形成而导致的食管下端及胃底静脉曲张、腹水为主的综合征。

 

2.哪些活动会感染血吸虫病

一般在3-11月份，只要接触含有尾蚴的水体疫水，就可能感染血吸虫病，如插秧割谷、防汛抢险、捕鱼捞虾、游泳嬉水、洗衣洗菜等。接触疫水的次数越多，感染的机会也就越大。

3.血吸虫病是怎样传播的

血吸虫寄生在人和哺乳动物体内。成虫产出的虫卵随粪便排出体外，在水中孵出毛蚴;毛蚴钻入钉螺体内发育成尾蚴;尾蚴离开钉螺游入水中，遇到人畜即经皮肤(粘膜)钻入体内发育为成虫。如此循环反复，即造成血吸虫病的传播和流行。

 

4.预防措施

(一)控制传染源普查与普治病人。

(二)切断传播途径

1.查螺、灭螺是切断传播途径的关键。灭螺应结合农田基本建设、兴修水利，彻底改变钉螺孳生和分布的环境。因地制宜采用物理方法和化学药物灭螺。

2.粪便管理防止人畜粪便污染水源，严格做到无害化处理，严格实行粪管制度及有螺地带禁牧。

3.水源管理保护水源，改善用水，做到饮用水无害化处理。

(三)保护易感人群不接触疫水，雨后与早晨不要在河边草地赤足行走。必须与疫水接触时，应确实做好个人防护措施。

5.怎样知道自己得了血吸虫病?

凡是生活在血吸虫病流行区或到过疫区的人，如果接触过疫水，都有感染血吸虫的可能。当出现皮疹、发热、腹痛、腹泻、乏力、肝脏不适等症状时，就应该提高警惕。但也有较多的血吸虫感染者不出现或不立即出现上述症状。当你怀疑自己感染了血吸虫时，就应该立即到血防专业机构查治，防止误诊漏诊。早发现，早诊断，早治疗是治愈血吸虫病的关键措施。

检查血吸虫病的方法很多，常用的有粪便检查、血液化验和直肠活组织检查等方法。目前，B超技术常与粪便检查和免疫诊断结合使用，用以检查肝脾有无肿大，是否有血吸虫病肝硬化的声像特征以及肝硬化的程度，以判定病情。

6.血吸虫病有哪些临床类型？

血吸虫病是指血吸虫寄生在人体门静脉系统所引起的疾病。由于血吸虫感染的时间、虫体数量、寄生部位和病程的不同，其临床表现复杂多样。我国将血吸虫病分为4型。

（1)急性血吸虫病：常见于初次感染者，也可见于慢性患者再次大量尾蚴感染者。一般在感染后5~8周出现症状，最短2周。主要表现有畏寒、发热、多汗、淋巴结及肝大，消化道症状，以及荨麻疹、神经血管性水肿、出血性紫癜、支气管哮喘等过敏反应。

（2)慢性血吸虫病：在急性期症状消退而未经病原治疗或反复轻度感染而获得部分免疫力者，病程在半年以上，可分为无症状型和有症状型。后者主要临床表现以隐匿性间质性肝炎和／或慢性结肠炎为主。

（3)晚期血吸虫病：反复或大量感染后，未及时抗病原治疗，虫卵致肝脏损害严重，发展为肝纤维化、门静脉高压症，出现一系列临床表现和并发症，病程在5~15年或以上。可分为巨脾型、腹水型、结肠肉芽肿型（或增殖型）、侏儒型；也有作者在此分型基础上另增普通型、出血型、肝性脑病型及混合型共8型。

（4)异位血吸虫病：重度感染血吸虫后，童虫在门静脉系统以外寄生并发育成成虫，或有血吸虫卵寄生，成为异位寄生。由于异位寄生造成的损害称异位损害或异位血吸虫病。比较常见的有脑型血吸虫病、肺型血吸虫病和阑尾血吸虫病等。近年来，其他部位的异位血吸虫病也屡见报道，如胃、十二指肠血吸虫病，泌尿生殖系血吸虫病，胆囊、胰腺血吸虫病等。

7.血吸虫成虫是如何摄取营养物质的？

成虫摄取营养有两个途径：

（1)吞食宿主红细胞，由肠管吸收。包括两个连续步骤：第一步是在食管部位将吞食的宿主红细胞膜破坏溶解；第二步是在肠腔中将红细胞释出的血红蛋白加以降解和吸收。合抱雄虫每小时吞食3万多个红细胞，合抱雌虫的摄入红细胞数量约为雄虫的10倍。经肠管内消化后，红细胞破坏释放血红蛋白，血红蛋白降解成铁红血素，使肠管呈黑褐色，雌虫更明显。

（2)虫体体壁表层经胞饮、扩散和转运形式摄食宿主血液中的糖类、氨基酸和大分子物质。

8.患血吸虫病后要及时治疗

患了血吸虫病不能麻痹大意，要及时到当地血吸虫病防治站进行治疗，治疗药品为吡喹酮。由于吡喹酮对人体有一定的毒副作用，所以在使用吡喹酮治疗前，需对心、肝、肾功能等进行检查，对肝脏等实施保护治疗，若有其它杂症的，还要对症治疗控制病情，以确保使用吡喹酮治疗血吸虫病的安全。