“界医”药事 | 新冠肺炎诊疗方案(第九版)口服中药之——藿香正气胶囊(丸、水、口服液)
随着疫情变化,国家疫情防控政策也在不断调整优化。2022年3月15日国家卫健委发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》,并印发各地参照执行。第九版方案中共提及口服中成药七个,那么怎么用药呢?“界医”药事将通过系列科普的方式给大家介绍。
什么是藿香正气?
藿香正气方来源于我国第一部官方颁布的药典——宋代《太平惠民和剂局方》中的藿香正气散,主要成分有藿香、紫苏、大腹皮、白芷、茯苓等,是驱邪化湿扶正千年名方,具有解表化湿、理气和中的功效,主治外感风寒、内伤湿滞,多用于外感暑湿引起的发热、胸闷、腹胀、吐泻,不仅能够和胃止呕,用于湿浊过盛引起的恶心呕吐,亦可芳香化浊,用于脾湿胃浊引起的食欲不振、舌苔厚腻、腹泻等症。
为什么推荐?何时使用?
根据专家组对新冠肺炎患者的诊治经验,新冠肺炎属于“寒湿疫”,就是感受寒湿疫毒而发病。而寒湿之邪最容易伤害脾胃。在相关报道中,纳入医学观察期的患者,脾胃寒湿重,周身倦怠乏力,食欲不好,很多都有胃肠道疾病。所以,对有这一类症状的观察期人群的治疗原则应是散寒除湿、避秽化浊、驱邪扶正。因此在第九版中,医学观察期出现乏力伴胃肠不适时,推荐藿香正气胶囊(丸、水、口服液)。
注意事项很重要!
藿香正气类药物常见的不良反应:药疹、紫癜、休克等过敏反应及肠梗阻、上消化道出血、过敏性哮喘、过敏性休克等。因此服药后出现恶心、呕吐、皮疹、瘙痒、头晕等不良反应,需及时停药就医。
同时风热感冒者,有严重高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病患者及孕妇应谨慎使用。
藿香正气水因含酒精(藿香正气口服液不含酒精),酒精过敏者禁用。服药后不得驾驶机、车、船,从事高空作业、机械作业及操作精密仪器,不可与替硝唑、甲硝唑等药物合并使用。
用药须知
中药须辨证论治。服药期间忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物,饮食应清淡,不宜同时服用滋补类药物。
参考文献
[1] 张雅莉,韩建勋,图尔荪托合提·托合提萨伊普,孙兆增,宋薇,张玉松,魏海燕,肖进进.基于UPLC-Q-TOF-MS指纹图谱和分子对接技术筛选藿香正气水抗新冠病毒潜在质量标志物[J].中草药,2022,53(19):6023-6034.
[2] 陈华琼,郭嘉韵,刘嘉丽.藿香正气汤加减联合中药神阙穴贴敷治疗急性胃肠炎的临床疗效及对症状改善时间的影响分析[J].中医临床研究,2022,14(15):143-144+148.
[3] 邱韵桓.正确认识藿香正气水[J].开卷有益-求医问药,2021(09):19.
[4] 《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》
[5] 《新型冠状病毒肺炎中药合理使用专家共识》
[6] 《新型冠状病毒肺炎早期中成药干预的药学共识》
[7] 《中成药防治新型冠状病毒肺炎专家共识》
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