· 预防深静脉血栓,我们在行动

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随着人口老龄化及人们饮食结构的改变,深静脉血栓的发病率呈逐步上升的趋势,重症医学科的患者由于存在长期卧床、制动、血管损伤和(或)血液高凝状体等因素,是发生深静脉血栓的高危人群。

护理部成立DVT督查组,在科室护士长的指导下,我们将预防措施也带进了日常护理工作中。如抬高患肢,禁止腘窝及小腿下单独垫枕;操作时避免下肢静脉穿刺,特别是反复穿刺。对于意识清楚的患者,鼓励患者早期进行床上运动,如病情允许可做膝关节伸屈运动及踝关节跖屈背伸,足内外翻组合的足踝“环转运动”,可使股静脉血流峰速度增加。对于意识障碍昏迷的患者,医护主动为其按摩比目鱼肌和腓肠肌、踝关节、膝关节等,可以促进患者下肢血液回流。

 

近几年,重症医学科为患者行双下肢气压泵治疗,也早已成为科室日常护理工作。其原理是使用间歇性充气加压泵( IPC)治疗,改善局部血液流动情况,增强静脉泵和肌肉泵作用,增快静脉血液回流速度,消除静脉血液的淤滞,从而降低血栓的形成,避免血管过度扩张,减少血管壁的损坏,预防下肢深静脉血栓的发生。

 

为加强对深静脉血栓患者的护理及评估,重症医学科制作了醒目的红色血栓标识,用于标注已发生深静脉血栓的患者,以便为患者及时采取治疗及护理措施。同时,科室医护人员加强学习下肢血栓相关知识提高业务水平,以达到防重于治、早发现早治疗的效果。

 

 

下肢深静脉血栓护理小贴士

1.饮食调理:下肢深静脉血栓患者多食新鲜蔬菜、水果、适量的蛋肉,低脂肪、低热量为宜。

2.患肢的保护与保温:下肢深静脉血栓患者要避免劳累、撞伤、砸伤及冻伤;鞋袜要宽松;要保暖防寒。保持患肢清洁卫生,避免刺激损害皮肤。

3.预防褥疮:下肢深静脉血栓患者长时间卧床,容易形成褥疮。要帮病人多翻身,患肢要经常变换体位,活动膝及踝关节

4.加强肢体功能的锻炼:下肢深静脉血栓患者坚持适当的活动,促进下肢血液循环,防止关节的挛缩,肌肉的萎缩。若患血栓性静脉炎,抬高床脚15cm,局部热敷,压迫刺激腓肠肌,加速回心血量,可减少下肢的肿胀。

5.精神护理:由于血管病的病程长、痛苦大,下肢深静脉血栓患者容易失去治疗的信心,所以要多多鼓励病人,树立战胜病魔的信心,要有乐观精神,心情要舒畅,生活要有规律,


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