近日，黄山市人民医院黟县分院成功完成县内首例急诊血液净化治疗，此次治疗的成功标志着我院在危重症抢救领域的又一次进阶，填补我县该领域空白。

患者余爷爷（化名），今年80岁，有冠状动脉粥样硬化性心脏病史，曾在黄山市人民医院行心脏支架手术，存在慢性心功能不全，平时活动能力一般。3月下旬以来反复发作夜间呼吸困难，3月26日凌晨4时左右因症状加重，被家人送至黟县人民医院急诊科。入院时患者全身紫绀，指脉氧饱和度(SPO2)仅50-60%，情况危急，急诊科孙文发主治医师当机立断，予以经口气管插管，并呼吸机辅助通气。患者病情仍继续恶化，气管插管中不断涌出淡血性泡沫样痰液，双肺满布湿啰音，为典型的急性左心功能衰竭，急性肺水肿症状。孙文发主治医师立即汇报，在院领导统一指挥下，立即启动院内多学科会诊（MDT）。黄山市人民医院驻黟县分院多名专家（重症医学科、急诊科、心功能检查科）会诊后，综合考虑针对急性左心衰已行利尿、控制血压、机械通气等抢救手段，但心衰仍未终止，有急诊血液净化指征。而我院血液透析中心主要承担县内维持性血透患者治疗，对于急诊血液净化经验不足，开展该项目具有一定难度，但患者生命体征极不稳定，无转院条件，形势严峻。“人民至上，生命至上”，市医院重症医学科毕昱主治医师在与家属充分沟通后，决定迎难而上，就地开展急诊血液净化治疗。在院领导协调下，县医院血透中心汪凯主任与程薇护士长连夜从家中赶到医院，完成术前准备，当日7点毕昱主治医师顺利完成血透置管，决定采用血液滤过模式治疗，治疗期间患者曾出现躁动，血压下降等一系列情况，均在医护人员处理下有效解决，至中午12时患者共计超滤1.5L，顺利下机。这时患者气道分泌物及双肺湿啰音明显减少，循环稳定，具备转运条件，院领导立即联系市医院，开通重症患者绿色转运通道，由专科医护人员陪同，在转运呼吸机保障下，第一时间顺利转入黄山市人民医院重症医学科（ICU)进一步抢救治疗。据悉患者已在4月2日成功拔除气管插管，脱离呼吸机，目前恢复良好。

    该例危重患者的成功抢救，不但在县域内首次开展了急诊血液净化治疗，更是体现了市医院专家团队多学科会诊(MDT)这一理念对于疑难危重病抢救的关键作用，是对我院抢救能力的一次提升，更加坚定了我院医务人员对保障全县人民生命健康的信心。