【健康科普】什么?我的肠子黑了?

病人教育 28阅读
 

什么是结肠黑变病?

 
     结肠黑变病(MC)是一种良性疾病,其中色素沉积在结肠黏膜固有层,特别是在有便秘病史的患者肠道中常见。褐变结肠黏膜的损伤是由固有层巨噬细胞内脂褐素的积聚引起的。因为色素沉着最初被认为是黑色素,所以命名为结肠黑病变。
 
     结肠黑变病无特异性症状和体征,主要症状有腹胀、便秘及排便困难,少数患者有下腹部隐痛及食欲欠佳等表现。部分患者有低血钾、低血钠、低血钙。
     结肠黑变病通常发生在80%以上使用蒽醌泻药(鼠李子、芦荟、番泻叶、大黄和鸡蛋花)的人中,通常在使用蒽醌泻药4个月内表现症状,平均9个月发生。停止泻药后,色素沉着一般在1年内消失,所以该疾病是一种良性可逆的疾病。
 
图为结肠黑变病的内镜图像,可见深棕色色素沉着的马赛克状改变。
图为结肠黑变病的内镜图像,可见像豹皮一样的棕色黏膜。
 

结肠黑变病怎样治疗或改善?

 
     结肠黑变病是一种良性可逆性的非炎症性肠道黏膜病变,随着便秘症状的改善和蒽醌类泻药的停用,其色素沉着可减轻甚至消失。因此,建议多食蔬菜、水果及纤维丰富的饮食;多喝水、多锻炼,以减少便秘或排便困难,养成良好的排便习惯;停用或不用含有色素的泻药而改用油性的缓泻剂;必要时使用胃肠动力药和微生态制剂等药物治疗缓解便秘。这些方法都可减少结肠黑变病的发病及逆转已经产生的病变。
     对于已经确诊为结肠黑变病的患者,要定期随访肠镜,及时发现伴发的结肠息肉、腺瘤及结肠癌,早期内镜下进行高频电切或手术根除治疗。但对无服用泻药史而有本病者,治疗方法尚待进一步探讨。
 

专家介绍

 

阮矿山

内镜室主任

宁国骨科医院内镜室主任,曾先后任职于宣城中心医院、宁国市人民医院,并在浙江省杭州市第一人民医院进修学习。服务细致,工作务实。

擅长治疗:胃肠镜检查及早癌的筛查,无痛胃肠镜的诊疗和经内镜胃肠(息肉、出血等)的治疗等项目。

陈素云 

消化内科主治医师

宁国骨科医院消化内科主治医师,从事医疗工作二十余年,具有丰富的临床工作经验。2009年至2019年5月在宁国市人民医院消化内镜中心担任主治工作。

擅长治疗:消化内镜的检查、诊断、治疗;尤其在消化道早癌筛查方面积累了一定的经验。

 
 

宁国骨科医院

胃肠镜:0563-4015183

阮主任:152-4012-9090

陈医师:138-6695-4649

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