口服抗生素不能乱用

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    大强在踢足球的时候跌倒在地擦破了皮肤,后来化脓了。大强想,小药箱里有头孢类抗菌素,可以杀菌消炎,于是就把药片碾碎后撒在伤口上,再用纱布包上。过了几天见脓肿没有消退,他才去医院就诊。

    医生告诉大强,对于伤口不要自行用抗生素治疗。因为口服抗生素一般不适宜外用,而是用来内服。除了极少数的供局部应用的制剂,如一些眼膏、软膏外,其他的抗生素应尽量不要局部应用。

    口服的头孢类抗生素对细菌有杀灭作用,但一般不应用于局部外敷伤口,容易产生细菌耐药及过敏反应。如对头孢类药物不过敏,可在医生指导下根据病情口服用药,最好不要局部外用。

    局部外用抗生素易发生过敏反应,尤以青霉素类制剂多见。常规肌注或静脉滴注青霉素都是在皮试后进行的,故过敏反应极少发生。但是,没经过皮试直接外敷青霉素,创面组织则能广泛而迅速地直接与青霉素接触,这就大大增加了致敏的可能性。临床应用青霉素类药物时,出现的过敏反应包括皮疹、药物热、血管神经性水肿、过敏性休克等,统称为青霉素类过敏反应,其中以过敏性休克最为严重。过敏性休克多在注射后数分钟内发生,症状为呼吸困难、紫绀、血压下降、昏迷、肢体强直,可在短时间内死亡。因青霉素粉末外敷导致过敏性休克而死亡的例子曾经出现过。如果自行外用青霉素,在没有医生和抢救药物的情况下,很容易失去抢救的机会而导致患者死亡。

    由此看来,皮肤小伤口不宜使用口服抗生素外敷,可局部涂抹碘伏等药物。如果没有疗效,应上医院治疗。

本文内容选自《健康》杂志