培训第一天，李瑞炎教授在康复治疗大厅对治疗师的治疗过程进行现场指导。他强调患者在康复大厅转移的过程也是训练的一部分，不是单纯搬运而是引导患者主动参与。在午间的团队会议中，李瑞炎教授全程聆听，观察医、护、治之间的角色分工和沟通方式，耐心地引导医生提出问题、对责任治疗师、护士的解答进行分析总结。针对医护治团队的相互协作及三级查房体系给予建设性意见。他指出：“精准的评估是前提，对SOAP原则的正确熟练使用程度是做出康复诊断的基础”。

当天下午，康复医学科医护治针对第二季度工作进行了规划和讨论。李瑞炎教授在听取了医护治各部门主管的汇报后指出，由于疫情的影响，上年度制定的第一季度工作计划有所延误，各部门应当根据具体状况，尽快制定出当下需要优先重点解决的问题，譬如治疗师内部等级培训考核计划表、师资培训考核计划表、以及康复文书书写管理制度、临康一体化进阶流程等。会议最后，鲁雅琴主任对会议内容做出一季度总结和下季度工作部署，理清了医护治的工作思路，为第二季度工作顺利开展奠定了基础。

晚间首评考核时，马禛治疗师长引导大家提出首评治疗师考核过程中存在的问题，李瑞炎教授最后点评时说：“我很欣慰大家能够积极投入地进行讨论，提出的问题也很有价值，说明大家在认真思考，这是一个很好的现象。但考核中依旧存在基础操作不规范的情况，所以一定还是要加强基本功的培训和考核”。鲁雅琴主任提醒治疗师长：“首评即第一次评估，如对病例提前熟悉和准备不仅显示不出真实的水平，同时也禁锢了思维。以后的首评考核应现场选人评估，以此来考核临场应变能力和实操的熟练度。

活动第二天上午为教学查房，李瑞炎教授在查房过程中仔细对每一位患者进行评估，针对治疗师制定的康复目标进行系统剖析。在对患者及家属的需求及评估的结果进行深入挖掘后，发现治疗师制定的目标很大程度上是治疗师的目标而不是患者或家属真正的的需求。很多时候治疗师主观的理念影响了患者康复诊断的准确及康复目标制定的精准度，正确的应用SOAP进行评估是前提，SMART原则是基准，无评估不康复，而针对性的评估和有目的的观察及分析才能保证制定的目标切合实际，观察和分析密不可分，没有目的的评估更是纸上谈兵，教学查房过程充分体现了整康18条理念的重要性。

团队会议结束后，李瑞炎教授开始了对康复医生的关门培训、骨干护士培训，强化了基本康复技术的规范性操作。

下午六点整，李瑞炎院长作为特邀嘉宾参加了重症康复协调会议。本次会议由王卫凯副院长主导，由医务部协调组织，参会的张红红主任、陈永清主任、李海鸿主任、魏亚轩主任以及心外ICU、神外ICU等各部门负责人就各重症和康复的学科融合与交流相关问题展开充分的交流，增进了彼此间的了解和未来合作的意向。李瑞炎院长简单介绍了国内外重症康复的历史与现状，目前普遍存在的问题，以及发展重症康复的必要性，希望未来能够在我院重症康复的体系建设中分享自己的经验。王卫凯副院长在最后总结中指出，建设具有甘肃省中心医院特色的重症医学具有重大的现实意义和战略意义，我们应该努力打破学科间壁垒，将康复融入重症医学科的日常医疗工作中，在工作中发现问题解决问题，推动我院综合实力的进一步提升。

活动第三天上午，在骨科临康一体化服务模型建设中，通过与骨科同仁参加教学查房，就术前、术后早期康复问题展开讨论。强调了早期进行主被动功能锻炼、预防关节僵硬、早期康复锻炼的重要性。针对术后肿胀，李院长再次提出绷带包扎的重要性，正确的绷带包扎方法对于术后水肿的控制非常有效。针对需石膏固定的患者，应正确使用绑带固定，要特别注意绑带的松紧程度及包扎层数。针对足踝术后患者，一定要早期预防足下垂、跟腱短缩等问题。李院长还表示治疗师应指导患者正确使用助行架，防止发生跌倒风险，并加强宣教。

午间团队会议后，李瑞炎教授马不停蹄来到神经内科，临康一体化查房中，通过对一位C4高位截瘫患者进行评估及临床检查，给出了指导性意见。从患者及家属真实的诉求出发，进行了康复目标的制定和深度分析。李瑞炎教授提到，“现在要着重关注患者的呼吸，患者回家后的移动方式，照料者的照料技巧这三个方面，康复不是简单的动动腿动动胳膊，康复是让每个人都能成为自我照顾的专家。一位高位截瘫的患者如何照顾自己？是通过我们的教育让他了解到自己真正的诉求和如何与照料者进行及时有效的沟通。”神经内科魏亚轩、李渊明医生及付仲霞护士长提出了建设性的整改意见，强调提高医生的主动性及治疗师的主动参与性。只有将整康理念融汇到每一个病患的全周期病程中，才能做到真正的临康一体化。随后，李瑞炎教授一行来到儿童急救中心二部病房，对两位患儿进行了专业的床旁康复评估和指导，并制定了下一步的康复目标和计划。

当天晚上开展了康复疑难病例讨论，PT治疗师霍岩柏及OT治疗师焦文娅提出患者目前完成床上活动、坐起、穿衣、如厕较为困难，PT治疗师杨淯琦现场评估后认为，患者目前的功能状态有条件完成上述功能活动。李瑞炎教授强调疑难病例讨论中，应规范讨论流程，团队之间应加强沟通交流技巧的练习，使疑难病例讨论真正成为团队不断进步的推动力。

至此，为期四天的第七期“唤醒生命潜能”学术交流活动圆满落幕。七期活动的举办见证了康复医学中学医护治团队的成长和蜕变，一路以来，他们从未停止学习和前进的脚步，康复体系的不断完善、评估和治疗过程的不断规范，是他们对患者呈递出的一份最真诚的答卷。