一、二手烟草烟雾中所含成分主要有哪些？其中对于身体有害的成分主要有什么？侧流烟雾与主流烟雾对人体的危害有何不同？

答：二手烟包括以下主要成分:

尼古丁：为烟草的主要成瘾物质。剧毒，广泛用于杀虫剂。

亚硝胺类物质：为烟草中的主要致癌物。烟草中的亚硝胺是人体内亚硝胺的主要来源。

多环芳烃类物质：为烟草中的主要致癌物。二手烟中有五百多种多环芳烃，其中16种可以导致癌症，例如苯并芘，芴和萘等。

重金属：这类物质大多也是致癌物，包括镉、铅、钴和砷等。

胺类物质：烟草中氮的燃烧产物，致癌。在日常生活中用途广泛，包括印染、医药、杀虫剂和塑料等。

一氧化碳、一氧化氮：为烟草不完全燃烧的产物。

二氧化碳：烟草的主要燃烧产物之一。

从卷烟直接被吸烟者吸入体内的被称为“主流烟雾”。吸烟者吐出的烟雾为“呼出烟雾”。卷烟自燃时，从烟头直接进入空气的烟雾为“侧流烟雾”。“侧流烟雾”是二手烟的主要成分。“侧流烟雾”的燃点在400度左右，远低于“主流烟雾”的900度。因此“侧流烟雾”中的化学物质没有“主流烟雾”燃烧充分。而由于其燃烧不充分，单位质量的“侧流烟雾”的毒性可以达到“主流烟雾”的四倍。二手烟是“侧流烟雾”和“呼出烟雾”的总称。

二、二手烟草烟雾是怎样致病的（即致病机理）？

答：1.致癌。

二手烟中的致癌物在通过呼吸系统进入到肺泡后，会通过肺泡粘膜渗透到血液当中，这些致癌物随血液流往身体各个器官，再通过毛细血管渗透到各器官的组织液里，然后通过物质交换由细胞膜进入到生活在组织液里的细胞内。这些致癌物在细胞内经过细胞酶催化后，可以和DNA结合在一起，从而影响DNA的正常分裂和复制，也就是癌症的开始。这是二手烟和吸烟导致癌症的普遍机理，适用于各种癌症。

在呼吸道内二手烟中的致癌物也会附着在呼吸道的表面，通过呼吸道的表皮细胞膜直接进入到表皮细胞内，然后通过组织液进一步扩散至呼吸道的其它组织细胞中。在进入到细胞内后，这些致癌物会通过与DNA结合而影响DNA的正常分裂和复制进而导致细胞的癌变。

2.导致心脏病

二手烟草烟雾中的各种化学物质，包括尼古丁、一氧化碳在进入到呼吸系统后，可以通过肺泡扩散至血液中。进入到血液中后，二手烟中的化学物质会将血液中的血小板激活。激活后的血小板会互相凝结在一起，形成血小板块。当血小板块足够大到可以将心脏部位的动脉堵住时，心肌就会因缺血和缺氧而坏死，从而引发心肌梗塞。如果血小板块引发的动脉堵塞发生在脑部，就会导致脑的局部供血供氧不足而发生中风。

同时，血小板块的形成会使血液流速减慢，并划伤血管内壁，使血管内壁凹凸不平甚至发炎肿起，进而使血管内壁变窄、血流变缓。血流变缓会降低其对心肌的供氧及养分的能力，导致心肌收缩能力下降，引发心肌梗塞。

二手烟中的一氧化碳在进入血液中后会和红细胞的血红蛋白相结合，进而减少血红蛋白与氧气的结合机会，导致血液的输氧能力下降、使心肌缺血，进而导致心肌梗塞。

二手烟中的尼古丁在进入血液后，会通过血液循环进入到脑部并激活交叉神经，交叉神经被激活的结果是使血管收缩变窄，心跳加速，血压升高。所有这些反应都会直接导致心肌的供血供氧量下降，从而导致心肌梗塞。

3.导致呼吸道感染

二手烟中的化学物质会与呼吸道的内表皮细胞发生化学反应，导致内表皮感染发炎，也就是通常所说的上呼吸道和下呼吸道感染。表现症状包括痰多，咳嗽，肺炎等。

三、吸烟者在房间吸烟后离开，二手或三手烟草烟雾中有哪些成分能够吸附或停留在房间的墙壁、地面或桌面上？多长时间可以自然清除？

二手烟雾中的所有物质都会在房间的墙壁、地面和桌面吸附停留。具体停留时间的长短视二手烟中各种化学物质的性质及吸附表面的性质而不同。越光滑的表面吸附二手烟的时间越短，比如玻璃桌面，地毯的吸附时间最长，地板、皮沙发居中。尼古丁的吸附时间很短，吸附的尼古丁绝大部分会在几十分钟就以三手烟的形式回到空气中。而二手烟中的其它组分，比如苯，其吸附时间就会比尼古丁长几十倍。二手烟中吸附时间最长的物质可以几个月都会有显著的残留，比如异戊二烯。

但是，虽然三手烟和二手烟一样含有很多种致癌物质，由于三手烟浓度非常低，具体的危害现在还没有被量化。

四、PM2.5即可吸入颗粒物，其理化性质是什么？

答：二手烟中所有的颗粒物都很小，几乎都属于PM2.5. PM2.5在环境中的来源很多，除了二手烟，还有日常发电、工业生产、汽车尾气排放等。而在室内环境，二手烟是PM2.5的主要来源。PM2.5的直径小到只有用电子显微镜才能看到。而颗粒越小，在空气中悬浮的时间就越长，被人体吸入体内的可能性也就越大。

PM2.5的组分很复杂，视来源不同和不同。常见的有粉尘、挥发性有机化合物（主要来源为汽车尾气）、硫酸盐、硝酸盐和重金属等。

五、PM2.5的致病机理是什么？与PM2.5、10对人体造成的危害有什么区别？

答：PM2.5和PM10中的数字指的是以微米为单位的空气动力学直径。PM2.5指的是空气动力学直径小于2.5微米的颗粒物的浓度，PM10以此类推。也就是说，PM10包括PM2.5。我们国家的空气质量评价体系采用的是PM10，目前还没有PM2.5的评价指标，通常衡量PM2.5是否超标所采用的标准来自美国环保局。PM10可被吸入人体上呼吸道，但能进入下呼吸道的大多是PM2.5，而由于其能够进入下呼吸道甚至肺泡和血液循环，PM2.5对人体的伤害也是PM10中最大的一部分。

PM2.5的致病机理与上述二手烟的致病机理相同。

六、是否有这样的实验数据：在一间房子（需要了解房间的面积及通风情况）有人抽烟（抽烟人数及支数，PM2.5），抽烟者离开房间后，在不同的通风条件下，多长时间能够恢复到吸烟前的PM2.5的值(吸烟前后均测定PM2.5)？

答：对于正常通风（没有排风扇，可以有空调，偶尔门开关）的普通办公室和居民住房来说，即便有人在室内只吸一支烟，那么也需要10小时以上才能使室内的PM2.5恢复至之前的水平。

如果办公室和居民住房安装了排风扇（实际上大多数办公室和居民住房不会安装排风扇，有的吸烟室可能会），那么在吸一支烟后的3到4个小时内室内PM2.5可恢复至之前的水平。

七、为什么说将吸烟者和非吸烟者分开、净化空气或装置通风设备等，都不能消除二手烟雾对非吸烟者的危害？

答：因为空气的自然流通和混合，如果有人在一个房间里吸烟，那么房间各个角落二手烟的浓度区别不大，所以不能简单地通过设置吸烟区将吸烟者和非吸烟者分开来保护不吸烟者的健康。

关于能不能通过设置吸烟室或通过在吸烟室安装通风设备（比如通风扇）来解决二手烟暴露的问题，香港在进行无烟立法的时候曾经有过很大争议，为此香港政府委托香港大学做了一个实验。实验的结果是，如果做到屋内的二手烟不经过门缝渗透到走廊，那么通风设备就要足够强，以至于屋内从门向窗户流通的风力需达到一级，而当房门打开的时候，站在门口的人感受到的风力是二级。是否干扰正常办公暂且不论，能产生这样大的风力的通风设备市场上没有。而且，即便是这样，如果经常开门，还是会有很多二手烟散布到走廊和楼内其它地方，除非进一步加大通风设备的功率，而这又是不现实的。

空气净化设备的道理与通风设备类似。而由于空气净化设备（比如空气净化器）交换空气的速度远小于通风设备，其清理二手烟的效率也远低于通风设备。