短暂性脑缺血发作病人相关知识健康宣教

　　【概念】

　　短暂性脑缺血发作(简称TIA)是指颈动脉或椎-基底动脉系统短暂性供血不足，导致脑供血突然出现一过性局灶性神经功能障碍，症状通常在几分钟内达到高峰，持续5-30min后完全恢复。常有反复发作，发作次数多达一日数次，少则数周、数月甚至数年才发作一次。

　　【临床表现】

　　短暂性脑缺血发作(TIA)多发生于50～70岁的老年人，男性多于女性。患者多伴有常见的脑血管病危险因素，如高血压、糖尿病、血脂异常、动脉粥样硬化和心脏疾病等。发病时，起病迅速，患者可突然出现身体一侧麻木、无力、视力下降甚至视野缺损、言语障碍等症状，症状约持续5～60分钟，大多数症状和体征会在1个小时内消失，不遗留永久损害，多有反复发作的病史，每次发作情况相似。但受累血管不同，临床特征也多种多样。

　　【典型症状】

　　1.颈內动脉系统TIA：

　　常见症状：病变这一侧上肢、下肢或这一半身体出现不受支配或瘫痪，病変侧面瘫等，而另一侧的上肢、下肢或偏身出现麻木感。

　　可能出现的症状：病变对侧出现同向性偏盲。

　　2.椎-基底动脉系统TIA：

　　常见症状：眩晕、恶心和呕吐最常见，少数病人伴有耳鸣。

　　可能出现的症状：复视、交叉性感觉障碍、眼震、脑神经交叉性瘫痪、吞咽困难、构音障碍、共济失调及平衡障碍、意识障碍、跌倒发作、突然起病的一过性记忆丧失等。

　　【饮食指导】

　　1.低盐、低脂、低糖、充足蛋白质和丰富维生素饮食，如精瘦肉、豆制品。

　　2.戒烟酒及辛辣油炸食物和暴饮暴食。

　　3.多食蔬菜、水果，如菠菜、油菜、猕猴桃、苹果等。

　　【心理指导】

　　1.主动了解疾病知识、治疗和预后的关系，保持心情愉快，积极配合治疗;

　　2.当出现紧张、恐惧等不良情绪时，可向家人或医护倾诉，适当宣泄;

　　3.学习自我放松技巧，缓解紧张、恐惧，如深呼吸法、肌肉放松训练等。

　　【健康指导】

　　1.合理饮食，粗细搭配，荤素搭配，戒烟酒;

　　2.坚持适当体育锻炼和运动，注意劳逸结合;

　　3.按医嘱正确服药，积极治疗高血压、动脉硬化、糖尿病、高脂血症和肥胖症。

　　【出院指导】

　　1. 保持情绪稳定，避免激动。

　　2. 适当的运动,避免重体力劳动,。

　　3. 合理饮食，少量多餐,多吃蔬菜水果,忌辛辣刺激食物

　　4. 遵医嘱服用药物，定期监测血压、血糖、血脂。

　　5. 发现肢体麻木、无力、头晕、头痛、复视、或突然跌倒时应引起重视，及时就医。