“直肠癌肝转移，一共有9个瘤，这7个瘤可以消融……”

 

出现在李珊（化名）面前的是一幅3D成像图，在医生的讲解下，她和家属清楚看到肿瘤密密麻麻布满她的肝脏。

 

来自广西的李珊今年刚40岁出头，半年前发现直肠癌肝转移时，医生判断她没有手术机只有“三个月的寿命”。但保守治疗半年后，死神失约了，李珊和家人又燃起了求生希望，来到广州求医。广东省第二中医院外二科主任王炜教授经过详细诊查后认为，李珊仍有手术机会。

 

特别的是，李珊的手术将用上混合现实技术（MR），这也是广东省内医院第一次尝试将MR用于肿瘤外科手术。

 

 

MR技术让肿瘤"立体”

 

MR全称MixedReality，是一种混合现实技术，将真实场景和虚拟场景融合在一起，具有现场感、混合性和逼真性等特点。

 

具体到李珊的手术上，医生在术前把精确的核磁共振和CT扫描结果传给工程师，工程师做成3D成像。对于患者和家属来说，MR技术可以让他们清楚直观看到肿瘤，方便术前了解病情；而对医生来说，不仅可以清晰了解病情，设定更经济可靠的手术方案，在手术过程中，还可以帮助精准定位和准确消融。

 

王炜教授说，李珊先做了直肠癌根性切除术，9颗转移到肝脏的瘤中，有2颗长在血管等部位不能做消融术，已在放射科进行栓塞化疗。剩下的7颗瘤，采取MR下的转移瘤消融术。

 

4月14日上午9点，手术开始了。手术中，王炜教授戴上特制的头盔，在他眼里，术前成像和术中肝脏影像叠加，肿瘤是立体的，医生可以精确定位消融转移瘤。“在手术过程中应用MR技术，好就好在，可以看到哪怕很小的肿瘤、旁边血管的位置，帮助医生选择合适的消融角度，避开血管，达到最好的手术效果。”

 

对外科医生来说，这项技术有什么好处？

 

王炜教授总结了MR技术首次用于肿瘤消融的三项优势：1、术前，更精准掌握病情；2、更容易和患者及家属沟通；3、术中手术更容易精准治疗。

 

尚有局限不能动态三维成像

 

不过，王炜教授也指出，目前出于技术局限，MR应用于外科手术还无法做到动态三维成像。例如患者的呼吸会造成器官位置稍稍偏移，造成叠加不能百分百精准，也跟医生对技术应用的熟练程度有关。“将来如果能够动态三维成像，医生戴着头盔，就像有了透视眼，MR技术在外科手术中将有更大应用。”

 

王炜教授认为，MR技术用于外科将是大势所趋，特别是神经外科的手术，将成为外科医生的“利器”。

 

据悉，去年12月，广东省第二中医院在全国首创将AR（增强现实）技术用于膝骨关节辅助医疗。此次将MR技术用于外科手术也是饮了广东省“头啖汤”。■

 

【来源：南方+】