在A友（AIDS患者）之间

之前可能一见面会问：

“你吃糖了吗？”

现在可能会问：

“最近去复查了吗？血脂高吗？”

相对于按时服药

A宝们容易忽略的问题往往是

血糖、血脂、肝肾损害等问题

在发达国家开展的相关研究表明，HIV患者出现心血管疾病的风险要比对照人群高 1.5-2 倍，血脂过高会增加动脉粥样硬化性心血管疾病的风险。

除了血脂异常之外，还要考虑有无合并糖尿病、高血压、肥胖、吸烟等问题，如果同时有这些问题，那么，罹患心血管疾病的风险也将会进一步升高。

   血脂的定义   

血脂是血清中“油”，是胆固醇、甘油三酯(TG)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称。脂不溶于水，必须与特殊的蛋白质即载脂蛋白(Apo)结合形成脂蛋白(Lp)。

应用超速离心方法，可将血浆脂蛋白分为以下几类：

密度依次增加，而颗粒则以此变小

   什么是血脂异常？   

血脂异常为血清中的“油”过多，通常指血清中胆固醇和／或甘油三酯（TG）水平升高，也泛指包括低高密度脂蛋白（HDL-C）血症在内的各种血脂异常。

    所有血脂指标升高都不好吗？

——非也   

   导致HIV感染者血脂异常发生的

因素有哪些？   

1

HIV病毒的影响

HIV对脂肪酸代谢产生直接或间接的影响，导致血脂异常。

2

抗逆转录病毒治疗药物

部分抗逆转录病毒治疗药物与血脂异常息息相关。

3

生活方式

不健康的生活方式可能导致肥胖、代谢综合征（比如糖尿病）的发生，这些都与血脂异常密切相关。

   血脂异常可能导致多种疾病

甚至威胁生命   

   HIV感染者血脂管理三步走   

01

第一步

调整饮食和生活习惯

02

第二步

考虑更换抗病毒药物

03

第三步

最后考虑降脂药

   提高HIV感染者的生活质量

血脂管理很重要   

中国HIV感染者合并的非艾滋病相关疾病中，心血管疾病发生率最高，而高血脂是导致心脑血管疾病的重要“元凶”。

抗病毒治疗后，HIV感染者的预期寿命已经接近于正常人，然而，HIV感染者心血管事件的发生率却是HIV阴性人群的2.2倍。

所以，HIV感染人群更应该关注血脂健康，提高生活质量。

为了更好地帮助A友们做好血脂管理，由河南省艾滋病协会和郑州市第六人民医院牵头带领全省各地市建立血脂管理中心，定期对A友们进行血脂等心血管风险因素的指标评估及干预管理，最大程度减少未来心血管疾病的各项风险。