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【健康科普】全国乙肝宣传日:说说“乙肝”那些事

来源: 来源:2021-09-16
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全国乙肝宣传日:说说“乙肝”那些事


前几天,一位多年乙肝发展成肝癌患者的妻子问我,他的病传染吗?我告诉她,肝癌不传染,但是因为该患者有乙肝感染,而且是病毒复制期,我建议他的亲属都去查一下乙肝五项。结果,兄妹五人中,有两位是乙肝病毒感染者,幸运的是,该患者的孩子并没有感染,庆幸的同时多少有些遗憾。

每年9月16日是“全国乙肝宣传日”,

乙肝让人闻之色变,

除了乙肝患者外,

还有庞大的乙肝携带者群体,

那么肝脏怕什么?

乙肝的传播途径是什么?

是如何发展成的呢?

我和大家说说肝脏和乙肝那些事。


问:正常肝脏有哪些功能?



答:肝脏是人体最大的实质性脏器,担负着复杂而重要的生理功能,是生命必不可少的器官,因为它具有分泌胆汁、物质代谢、解毒、防御和免疫功能,每天要净化6-8L血液,消化2-4kg食物,生产600-1000ml胆汁等,所以肝脏素有“人体化工厂”的美喻。

问:肝脏怕什么



答:1.怕病毒:肝脏一旦遭受病毒侵袭,尤其是乙肝病毒,人体免疫系统因为识别乙肝病毒并清除病毒和被感染的肝细胞,从而导致肝部炎症。

2.怕酒怕烟:酒中的乙醇对肝脏来说极其不利,酗酒会增加脂肪肝和酒精肝的风险;而烟中含有的尼古丁,烟雾中的上千种有害物质都会损害肝脏。

3.怕霉变食物:黄曲霉毒素是一种真菌毒素,常污染玉米、大豆和花生,蓝绿色藻毒素会导致水污染,这是存在霉变食物中的毒素进入体内对肝脏会造成巨大的伤害。

4.怕药:所谓“是药三分毒”,很多药会损伤肝脏,如抗结核药、解热镇痛药、磺胺类抗生素、含马兜铃酸的中草药等,为了肝脏健康,不可自作主张吃药。

5.怕忧怕怒:中医上讲的“肝气郁结”、“肝气横逆”、“肝阳上亢”就是指忧郁和易怒性人格对肝脏的影响,这两类不良情绪都会伤肝。

6.怕劳累:劳累、长时间的作息不规律会导致肝脏血流相对不足,影响肝细胞的正常代谢。

问:乙肝病毒是什么传播的



答:我国是乙肝病毒的重灾区,数据显示,全球有2.5亿的乙肝病毒感染者,其中近1亿在我国。乙肝的3大传播途径是指血液传播、母婴传播及性传播。

1.血液传播:通过输注感染了乙肝病毒患者的血液,或者通过手术期间的感染了乙肝病毒的手术器械、针具、注射器等传播。

2.母婴传播:是我国婴幼儿乙肝病毒感染的最主要原因。在怀孕过程中,胎儿的血液和母亲的血液是分开的,胎儿不会感染。而感染通常发生在新生儿的分娩过程中接触到携带病毒母亲的血液或体液而感染。

3.性传播:进行没有保护性措施的性生活,如果对象是乙肝病毒感染的患者,通过阴道液及黏膜的破损很有可能将病毒传染给健康人。

当然还有其他途径,例如:拔牙、吸毒等。但是,只要没有接触感染者的血液和体液,是不会被传染上的,我们生活中的正常接触,包括交谈、握手、拥抱、接吻、母乳等等,都不会传播乙肝。

问:乙肝病毒是怎么发展的



:正常的肝脏如同人的嘴唇柔软,当肝脏遭受了病毒的侵袭,经过数年、甚至数十年的发展,硬度就如同人的额头一样坚硬,肝脏功能也会随之受损。

导致肝脏的这些变化,并不是乙肝病毒本身,而是我们自己的免疫系统,乙肝病毒属于“非细胞病变型”病毒,它感染肝细胞后,并不会直接破坏肝细胞,乙肝病毒在进入体内,经过数周、甚至数年的潜伏,人体免疫系统识别乙肝病毒,从而尝试清除病毒和被感染的肝细胞,导致肝部炎症发生。如果免疫系统对抗迅猛,大量被感染的肝细胞被破坏、清理,就会发导致急性乙肝,并出现转氨酶升高,黄疸等急性症状。

然而,这一类免疫反应,不但不能彻底清除病毒,而且会导致炎症迁延不愈,对肝脏造成不可逆的损伤,进而出现肝硬化,甚至肝癌。大多数慢性乙肝患者,是从小时候被感染的,所以对乙肝患者的筛查是我们的重中之重,也是减少肝癌发生的有力手段。    

问:乙肝有哪些症状呢



:乙型肝炎不同时期的症状是不同的。早期可无明显症状,也可能出现乏力、食欲减退、厌油、尿黄、肝区不适、腹胀等症状。

多数患者起病隐匿,症状相对较轻,疾病逐渐进展可出现严重乏力及消化道症状,如食欲不振、消化不良、恶心、呕吐,腹胀及腹痛等,病情进一步发展,有可能出现消瘦、黄疸、肝掌、蜘蛛痣等症状。

问:得了乙肝怎么办



:如果不明原因的出现上述不适,不要掉以轻心,建议及时医院咨询就诊,尤其是家族中有乙肝患者的人,一定要定期进行乙肝病毒筛查,做到早筛早诊早治。乙肝的治疗是专业而复杂的,得了乙肝,不要盲目服药,一定要去正规医院接受正规诊治。

总之,爱自己先从爱护肝脏开始,接种乙肝疫苗是最有效的预防手段,不与他人共用牙刷、剃须刀、注射器等。另外最关键的是,保证规律的作息时间,让肝脏在本该休息的时间好好休息,记住,肝脏休息好了才会发挥最好的功能。








供稿:放疗科 蔡利红