田利
今天我院儿科和呼吸科共同举办了世界防治哮喘日活动，每年5月的第一个星期二是“世界防治哮喘日”，2023年5月2日是第二十五个“世界哮喘日”，主题是“全面关爱每一位哮喘患者”。哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病，常反复发作，病程迁延。
随着生活水平的提高，儿童哮喘的发病率逐年上升，目前有很多家长认为哮喘是无法治好的，常常感到焦虑和无望。事实上，哮喘是可以控制的，尤其对于儿童哮喘，只要通过积极的治疗、防控和自我管理，哮喘患儿同样可享受高质量生活。儿童哮喘，您真的了解吗？
儿童哮喘是常见的慢性气道炎症性疾病，严重影响患儿的生活质量，如诊治不及时，随病程延长可产生气道不可逆性狭窄和气道重塑，因此早期防治至关重要。儿童过敏性哮喘尤应关注。虽然说哮喘并非完全为过敏因素所致，但在儿童哮喘中70%以上为过敏性哮喘。引起哮喘发病和触发哮喘症状的过敏原多达数百种，常见的易引发儿童哮喘的过敏原主要有吸入性过敏原和食物过敏原：
吸入式过敏原
如粉尘螨、屋尘螨、蟑螂、霉菌、猫毛、狗毛、室内地毯、空调及或加湿器等成为变应原的理想栖息地。室外过敏原：主要是花粉、霉菌、尘螨等。其中蒿草花粉为我国强致敏花粉，可引起较重的季节性过敏性鼻炎和哮喘发作。
食物过敏原
  如鱼虾、鸡蛋、牛奶、花生、豆类、坚果等。
药物类过敏原
  阿司匹林和其他非笛体类抗炎药物，这些药物是引起哮喘的危险因素。
其他过敏原
空气寒冷、干燥、强烈气味（被动吸烟），化学制剂（如杀虫剂、油漆、装修污染物甲醛等）及厨房油烟也是重要的过敏原。
如何防治儿童哮喘？
当儿童出现上述症状时，首先要“寻找”过敏原。其次，是要“避免过敏原暴露”。针对不同类型的过敏原，预防暴露的主要措施如下：
屋尘螨、粉尘螨
注意维护环境清洁，对居室定期洗尘。将相对湿度降至45%以下，经常开窗通风，并晾晒衣被。毛绒玩具不要放在床上，定期清洗干净。减少室内挂饰，避免宠物进入卧室。定期清洗空调滤网等等。
烟草
戒烟
猫毛和狗毛
尽量少让宠物待在室内，勤洗宠物。保持通风环境，室内环境尽量保持自然通风。
蟑螂
定期消灭蟑螂等过敏原，应加强地面清洁。
霉菌类
地下室、通气口和浴室要定期除湿。定期清洗卫生间、冰箱、垃圾桶、下水道、空调滤网。地毯、书籍、报纸和衣物应防潮防霉，食物合理储存防霉变。
花粉
花粉季节尽量减少外出，外出戴口罩；
如何来“治”呢？
目前全球公认的过敏性疾病包括过敏性哮喘的最佳治疗方案“四位一体”的综合治疗方案，即：
①正确诊断及避免接触过敏原；
②健康教育；
③过敏原特异性免疫治疗，即脱敏治疗；
④规范化药物治疗
居家如何管理
家庭管理的内容主要包括：诱发因素（如过敏原等）的规避、症状观察、药物应用、活动锻炼、峰流速监测、定期复查等。
饮食方面预防食入过敏原，必须嘱咐孩子严格忌口、避免食入此类食物。同时要特别注意以下几点：
（1）避食过敏原的食材和容易交叉过敏的食材；
（2）家长及大龄儿童应当养成进食前查看食品包装上配料表的习惯；
（3）哮喘儿童避免接受他人分享的食品。尽量在家中吃饭，减少外出就餐，外出就餐时也提前告知孩子需忌口的食材；
（4）对于上幼儿园或上学的哮喘儿童，家长应明确告知教育机构患儿过敏的食物，以最大程度地降低意外误食过敏原食材的风险；
（5）婴幼儿的食物过敏多数可随其年龄增长而自愈，所以应当每6~12个月进行专科复诊，若评估提示孩子已经产生耐受，则可恢复进食既往过敏的食物，有助于提高儿童的生活质量，保证营养均衡。
让我们携起手，为保护过敏性哮喘儿童撑起一片蓝天！