高磷血症该怎么吃?
大量研究证明,高血磷可以加速肾功能衰退,导致多种并发症的发生,并升高死亡风险。透析患者的血磷每升高1mmol/l时,血管钙化的风险、心血管死亡的风险、脑出血的风险都随之大幅增加。可以说,血磷的控制决定着肾病患者生活质量的高低及生存时间的长短。而饮食对于血磷的控制至关重要;当血磷高时,大家可以吃些什么呢?今天就给大家推荐一些含磷量较低的食物,一起吃起来!
高磷血症也是终末期肾脏病最常见的并发症之一,血液中的磷主要来源于食物,通过胃肠道消化进入。磷主要参与生命体诸多重要组织的组成、机体能量的代谢、生物大分子活性的调控以及酸碱平衡的调节等,磷主要以三种形式存在于食物当中,包括植酸盐、有机磷、无机磷。磷的吸收率在不同的食物中相差较大,人体对植物中的磷吸收率较低,为20%-40%,比如木耳、金针菇、红薯叶、苋菜、芥蓝菜、蘑菇、花椰菜、胡萝卜、韭菜、龙眼、石榴等,相比之下动物性食品中的有机磷较易被水解,吸收率可达到40%-60%,如瘦猪肉、瘦牛肉、瘦羊肉、鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋等。食品添加剂也是我们日常生活中广泛使用的东西,其中的无机磷,极易被人体吸收,其吸收率可达到100%,比如罐头、果汁饮料中的磷酸三钠,罐装肉中的三聚磷酸钠以及面包、饼干、馒头中的磷酸二氢钙等。
肾友们在平时生活中应合理选择含磷食物的种类。不同的食物中,磷的含量不相同。富含蛋白质的食物往往含磷也高,动物来源的食物如猪肉、家禽和鱼,以及豆类植物的磷含量都很高,而蛋清、水果、蔬菜及大米等谷类食物中磷含量相对较低,但是也不能过度限制磷的摄入,过度限磷会导致营养不良而增加病死率,对于我们腹透肾友来说,血磷应维持在1.13-1.78mmol/L。最理想的状态是达到蛋白摄入和磷的摄入平衡,在这里我们向您推荐一些磷/蛋白质比值低的食物,比如羊肉、鸡肉、龙虾、木耳、猪肉(瘦)、鸡蛋蛋白、动物血、豆浆豆腐等,这样既保证营养状况的同时又不增加磷负担。
温水浸泡处理能清除植物类食物中一部分磷,如大米用温水浸泡后反复搓洗可以去掉部分磷。此外,水煮可以去除肉类中38%的磷,豆类中48%的磷,蔬菜中51%的磷,可将食物切片、切块水煮后再进行二次烹饪。黄豆含有机磷高,可以将黄豆做成豆腐,100g豆腐中含90mg的磷,100g豆浆含30mg的磷,因此每天吃上述量豆腐或豆浆是可以的,奶粉中磷含量很高,不宜饮用,但是牛奶中磷含量适中,可以每天喝一杯。200g鸡蛋白可替代100g瘦肉的营养价值,可明显降低血磷;或者每日火柴盒大小的肉4块,可以有效降低磷摄入。瘦肉可以切小块,白水煮透沥干或适度挤干肉中的汤汁后再食用,限制加工食物和零食的摄入,避免喝饮料或有选择性地喝饮料。
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