康复早期床上体位变换训练——桥式运动

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 “桥式运动”也叫选择性髋伸展运动，是康复早期床上体位变换训练内容之一，因为姿势像桥而得名，患者偏瘫侧躯干和肢体无力，也可通过健侧带动患侧完成并起到诱发、促进作用。

portant;">桥式运动能帮助病人患者增加躯干的运动，一旦患者能熟练地完成，就可以随意地抬起臀部而使其处于舒适的位置，进而减少褥疮的发生。

portant;">桥式运动能诱发患者下肢分离运动，缓解躯干及下肢的痉挛；桥式运动还能增强患者腰背核心力量控制，增强盆骨力量控制，练习伸髋力量和控制，增加髋关节的控制能力，为以后的坐和站打下基础，防止以后步行时伸髋困难而引起的行走不便。

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桥式运动的方法

 患者仰卧位，双手放于体侧，或Bobath握手，胸前上举，下肢屈曲支撑于床面，患者将臀部抬离床面，尽量抬高，即完成伸髋、屈膝、足平踏于床面的动作。双侧下肢同时完成此动作为双桥运动，单侧下肢完成此动作为单桥运动。

双桥运动(左侧为患侧）
单桥运动（左侧为患侧）
 
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桥式运动的训练方法

 当患者不能主动完成抬臀动作时，可以给适当的帮助。家属可将一只手放在患者的患膝上，然后向前下方拉压膝关节，另一只手拍打患侧臀部，刺激臀肌收缩，帮助患髋伸展。在进行桥式运动时，患者两足间的距离越大，伸髋时保持屈膝所需的分离性运动成分就越多。随着患者控制能力的改善，可逐渐调整桥式运动的难度，如由双桥运动过渡到单桥运动。

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桥式运动的注意事项

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  1.双足并拢平踏于床面，足跟不得抬起

  2.单腿搭桥加大髋关节伸展，减少躯干过伸展

  3.根据 病人的功能水平，给予适当的帮助，防止联合反应

  4.对有冠心病、高血压等合并症者或高龄患者应慎重使用，不要过度训练。

图文来源网络