手术案例描述

　　患者xx，因自觉腹胀在我院行彩超检查发现盆腔包块12天入院。彩超示：子宫明显增大，后上方可见混合回声，延伸至腹腔，大小约18.2x10.1cm，形态不规整，其内可见血流信号。宫腔内可见节育器回声。宫颈前后径2.8cm，其内可见多个无回声，较大约为1.5x1.0cm。于子宫后方可见范围约为3.2x1.4cm液性暗区。双侧附件区未见明显异常回声。提示：腹腔肿物。于2020年1月8日因盆腔巨大肿物开腹在全麻下行剖腹探查术。术中见：子宫巨大肌瘤，约20x15cm，术中行子宫次全切除术及双侧输卵管切除术，术中顺利，术中出血不多，术后患者生命体征平稳，安返病室。术后给予多功能心电监护仪监护，氧气吸入，抗炎，补液，营养，支持，对症治疗。术后秤肌瘤重七斤二两，常规送检病理。

　　术中肌瘤

　　子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，分为三类：浆膜下肌瘤，肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤。多发群体为30-50岁女性。根据临床观察和实验结果表明子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤，雌激素是促使肌瘤生长的主要因素。

　　主要症状：

　　1.子宫出血：是子宫肌瘤最主要症状，患者多表现月经量增多，经期延长或周期缩短。 2.腹部包块和压迫症状。 3.疼痛：子宫肌瘤一般不引起疼痛，子宫肌瘤发生变性可致急性腹痛。 4.白带增多。 5.不孕与流产。 6.贫血。 检查：超声是目前最常见辅助诊断方法。 治疗方法： 1.定期复查：子宫肌瘤小，无症状，可随诊。 2.药物治疗。 3.手术治疗。