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小郑就读于北京名牌大学的设计专业，在上大学期间鲜少回家，与父母已有一年多未见。

去年过年时，小郑总算回来了，可当父母看到那个从车站出口缓缓向他们走来的青年时，大吃一惊。这个青年微微驼着背，走起路来动作僵硬缓慢。当父母喊他时，他也只能缓慢地转颈，体态上同之前判若两人。眼前这个“陌生”的小郑让父母的心一下子揪了起来，心想：小郑如今这般样子，肯定与他日以继夜地搞设计有关，估摸着假期里好好休息就好了。

外号：夜猫郑

小郑回家后，在父母悉心照顾下，除了吃就是睡，过得很是舒适。可尽管这样，他驼背以及走路的姿态一点也没变。在父母的追问下，小郑也说出了他的苦楚——原来早在上高中的时候，小郑就常常夜间腰背痛，但是白天活动一下就好了，小郑也没放在心上。

可上大学后，夜间腰背痛的时间越来越长，连翻身起床也困难，逼得他常常不得不半夜起来活动，甚至需要冲个热水澡才舒服。这些反常的举动，惹得舍友们给他取了个外号——“夜猫郑”。逐渐，他夜间痛醒的时间也越来越长，疼痛部位也向上蔓延，现在他连转颈都困难了。

紧急就医

小郑吐露的实情着实把父母给急坏了，赶紧向亲朋好友打听这种病症该到哪里去看。这一打听呀，才知道，原来小郑在上海的表哥也是这么个情况，已被医院诊断为强直性脊柱炎，表哥告诉他这病得去风湿免疫科看。

于是，一家三口急急忙忙来到了江阴市人民医院风湿免疫科。经过一系列检查，小郑也确诊为强直性脊柱炎。

小郑父母听到医生的诊断，非常焦急。就诊之前，他们也上网搜索了一下这个疾病，强直性脊柱炎的各种流言充斥着他们的脑海——不死的癌症呀，下一代也要遗传呀！

小郑则比较理智，向医生提出了他的疑惑，也得到了满意的答案。

强直性脊柱炎是怎么确诊的？

如果45岁前反复的腰背痛，且腰背痛表现为休息时加重、活动后好转、夜间痛、起床后好转这些特点，持续大于3个月的患者，经过骶髂关节的影像学检查符合骶髂关节炎标准，那么就可诊断。HLA-B27阴性患者只要临床表现和影像学检查符合，也可诊断强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎除了腰背痛还有什么症状？

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织，但也可影响外周关节，可出现膝关节、髋关节等的疼痛及活动受限，尤其是髋关节受累后，致残率增高。另外强直性脊柱炎还可出现眼睛（如：葡萄膜炎）、皮肤（如：银屑病）、肠道（如：炎症性肠病）、肾脏（如：IgA肾病）等关节外病变。

为何会得强直性脊柱炎？

强直性脊柱炎病因未明。遗传和环境因素在本病的发病中有重要作用。某些肠道病原菌感染也可能参与了疾病的发生。所以这是一个多因素参与下的疾病，下一代遗传也不是必然发生的。

有哪些药物可以治疗强直性脊柱炎？

这个病不能断根，但是如高血压、糖尿病这些慢性病一样，正规治疗可有效控制疾病。药物治疗主要为三大类：

1.非甾类抗炎药，就是普通老百姓认为的“止痛药”，如：塞来昔布、美洛昔康、双氯芬酸钠等，此类药除改善症状外，也可控制病情进展，但需注意药物的副作用，如胃肠不适等。

2.生物制剂类改善病情的抗风湿药物。此类药可能会增加患者感染风险，包括结核、乙肝等，所以用药前及用药期间都要对结核、乙肝等进行筛查。

3.传统改善病情的抗风湿药物。用药前后都需监测血常规、肝肾功能等。药物必须在医生的指导下使用。

得了强直性脊柱炎，平时要注意什么？

1.平时要注意立坐卧的姿势，站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势，坐位也应保持胸部直立。

2.应睡稍硬的床垫，多取仰卧位，枕头要矮，若胸颈椎受累，应停用枕头。

3.合理和坚持体育锻炼，推荐每天进行关节活动度训练和牵拉练习；每周进行3次中等强度有氧训练，每次进行30分钟；每周进行至少2次包含全身大肌肉群的肌肉力量训练。

4.戒烟，因为吸烟是功能预后不良危险因素之一。

经过医生耐心地沟通，小郑一家三口对疾病有了正确的认识，小郑也表示要认真积极配合治疗。相信不久后，小郑又是一位翩翩少年郎。

文图 | 胡晶