【建医科普】全国爱耳日:我的耳朵怎么“进水”了?

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近日,我院耳鼻咽喉科门诊陆续接诊了一批这样的患者……医生,自从“阳”了之后,我感觉耳朵没以前灵敏了,总像“进水”一样闷闷的,越来越严重……医生,我最近经常耳鸣,晚上睡觉也睡不好,和别人说话总觉得越来越费劲了……接诊中,患者们总会提起,新冠肺炎康复后不久,鼻塞、咽痛的症状很快就消失了,但却逐渐感觉,耳部似乎不舒服起来,起初还不明显,许多人以为过几天就会好转,一拖一两个月,耳部症状却越来越明显,这才到我院耳鼻咽喉科门诊就诊。经过耳镜检查发现,原来是病毒感染后引发了分泌性中耳炎。

分泌性中耳炎,又称为“渗出性中耳炎”,是一种以中耳腔积液及听力下降为主要表现的中耳非化脓性炎性疾病,很多患者在新冠病毒感染后2-3周,出现耳鸣、耳闷堵感、听力下降或者吞咽时耳内异常声音等症状,多半为急性分泌性中耳炎。

分泌性中耳炎发病原因复杂,但最常见的病因主要有以下几种:

1、咽鼓管功能障碍:咽鼓管功能障碍是最为常见的病因,也是近期许多患者在感染新冠病毒后发生分泌性中耳炎的最主要原因,和流感及普通感冒一样,病毒在侵犯呼吸道粘膜上皮的同时,也会累及鼻、鼻咽部和耳部咽鼓管,造成耳部通气功能障碍。

2、感染:病毒或细菌感染也会引起分泌性中耳炎,多见于低龄儿童,尤其是腺样体肥大的儿童。

3、免疫反应:中耳腔粘膜过敏后渗出形成中耳腔积液,部分过敏性鼻炎的患者也会间接引发分泌性中耳炎。

4、气压损伤:乘坐飞机、潜水等时,快速的升降会导致耳朵气压快速变化,也易导致分泌性中耳炎。

确诊分泌性中耳炎后,不要担心,大部分的分泌性中耳炎在及时的治疗后,都可以得到很有效的控制,预后良好。治疗分泌性中耳炎的主要方法有:抗生素或激素药物;应用咽鼓管吹张,对于鼻塞或伴有鼻部症状可加用鼻喷;使用黏液溶解促排剂,促进鼻腔、鼻窦和中耳分泌物排出等。对于明显中耳腔积液的患者,我们会为其进行鼓膜穿刺治疗,抽出淡黄色液体分泌物,消除阻塞和闷堵感。我们也提醒新冠、流感或者伤风感冒的患者,关注疾病的同时,也记得关注自己的耳朵,若出现耳鸣、耳闷堵感、听力下降等症状,一定要及时来我院就诊,不要延误病情。

建湖县人民医院耳鼻咽喉科成立于1985年,现有专科医师10名,其中:高级职称3人,中级职称3人,初级职称4人。开放床位23张,年收治患者1300余人次,手术1000余台次,其中三四级手术占比达78%左右,微创手术占比达50%左右,门诊30000余人次。能开展纯音测听、中耳分析、听觉诱发电位、声导抗、鼻内窥镜、耳内窥镜、电子鼻咽喉镜等各项专科检查。常规开展各种慢性中耳炎治疗和重建听力,扁桃体及腺样体的等离子手术切除,突发性耳聋及其它耳聋、耳鸣的诊断和治疗,眩晕性疾病的诊断和治疗,功能性鼻内窥镜手术治疗肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、鼻息肉和鼻腔鼻窦良恶性肿瘤,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的监测和手术治疗,咽部及咽旁的肿瘤切除,支撑喉内镜显示系统下的喉部微创手术,腮腺肿瘤切除面神经解剖术、头颈部巨大肿瘤切除术等头颈部重大外科手术。