【医疗技术】小切口解决大问题,我院骨科髋关节镜微创技术立新功

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      过去听说髋关节要做手术,都要把人吓死,肯定要开大刀,让人躺床上几个月不能动。现在做了这个微创手术后,第二天就能下床活动,几天就可以出院,真是太好了。”日前,从我院骨科做完髋关节镜手术的解某,开心地在家人的陪同下出院了,对如今的技术赞不绝口。


     上周,50多岁的解某因为从6米高处坠落,导致髋关节损伤无法动弹。入院检查后,急诊医生告诉其髋关节处有一块2*3厘米的碎骨,需要手术取出,遂将其转至骨科住院。



     一听说要开刀,解某害怕得一度睡不着觉,“听说髋关节损伤要开大刀,开完刀人要卧床休养几个月,让人难受死了”。一次查房时,他向骨科副主任医师刘宏鸣博士道出了自己的隐忧。“不要怕,我们可以用微创手术给你解决问题。”刘宏鸣忙向其推荐我院开展的新技术——髋关节镜下微创手术。



     据了解,髋关节镜手术是一种微创手术,它既能处理关节内病变,又能进行钻孔减压治疗早期股骨头内坏死病变,比任何一种保留髋关节的手术都减少了对股骨头血运和髋关节稳定性的破坏,对减轻疼痛,改善关节活动功能,延缓关节置换的时间起到了积极作用。




“治疗髋关节游离体,传统的治疗方法,多采用15厘米以上的开放手术切口。”刘宏鸣博士介绍,如果通过开放性手术进行治疗,需脱位髋关节,可能损伤供应股骨头血供的血管,增加股骨头坏死的风险。


相对于关节切开,髋关节镜微创手术仅需2~3个5毫米左右的小孔,可将专用工具引入关节腔中进行探查操作,并可借助良好的视野,进行直观的髋关节腔内滑膜清理,去除引起撞击的骨赘,摘除游离体,修补损伤盂唇,促进损伤关节软骨的修复。



髋关节镜下的微创手术,手术创伤小,疤痕小,因为几乎不损伤关节周围相关结构,并发症发生率很低。术后恢复迅速,住院日短,经济费用较低,易于被患者接受。



      征得患者及家属同意后,近日,在鼓楼医院徐志宏教授的指导下,我院骨科刘宏鸣手术团队成功为解某实施髋关节镜下髋关节成形术。术中,手术团队仅采用3个5毫米左右的小切口,通过髋关节镜专用器械取出其髋关节处的碎骨头,即顺利完成了整台手术。



手术耗时1小时左右,出血仅50毫升。术后第二天,解某即下床活动,不到一周即出院。

“髋关节镜是一种技术要求苛刻的手术,操作难度极高,需要医生熟练掌握关节镜技术及髋关节的解剖才能完成手术。”骨科主任罗卫华介绍髋关节镜的手术难度,因为股骨头的球面形状及致密的关节囊和肌肉组织包绕着髋关节。髋关节位置较深,周围又有坐骨神经、股动脉等重要血管神经,再加上手术需要专门的髋关节镜器械和牵引床,目前能够开展此类手术的医院不多。



     近年来,我院骨科大力开展椎间孔镜、关节镜等微创技术,不断提升微创技术在骨科常规手术中的比例,减少患者的创伤,加速康复进城,为患者带来实实在在的技术利好。

     相信我院越来越多的新技术新项目的开展,将为更多的泰兴患者带来健康福音!












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