“现在医生真是厉害，我都这么大年纪了，还能成功完成癌症手术。”日前，80岁高龄的患者殷某开心地从我院妇科出院，对我院妇科的医疗技术赞不绝口。

     患者殷某已绝经33年，今年4月15日突然出现阴道流血，持续3天后自行停止，后被家人送至我院就诊。经检查，其被诊断为宫颈癌早期，需要进一步治疗。

     宫颈癌，也称为子宫颈癌，是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤是女性生殖道最常见的妇科恶性肿瘤。人乳头状瘤病毒(HPV）是该病发生的最主要危险因素。可以通过定期筛查和注射疫苗预防宫颈癌。早期宫颈癌治愈率高，预后效果相对较好。

      一般情况下，在宫颈癌早期时，肿瘤小癌细胞还未扩散，手术切除是一个有效的治疗方法。但像75岁以上的老年宫颈癌患者，因为身体退化、手术耐受性差等原因，通常采用放化疗手段处理肿瘤。

鉴于老人平常身体较好，老人及家属经多方打听后认为手术切除效果更好，遂向接诊的妇产科主任周留林表达了手术的愿望。

年龄大一岁，手术风险多三分，尤其对像殷某这样的高龄患者，实施大范围的体内器官及组织切除，需要术者细致的手术评估及精准的手术技巧。为此，周留林召开科室病情讨论会，认真评估患者手术风险，制定详细手术及应急方案。

经过充分准备，近日，周留林手术团队顺利为老人实施了子宫广泛性切除术+盆腔淋巴结清扫术+双侧输卵管卵巢切除术。术中，他们针对老人组织脆弱、血管硬化、可能大出血等手术风险，密切配合、精细操作，注意解剖层次，手法精准轻柔，切除其子宫、双侧输卵管卵巢及周围相关组织，并对盆腔淋巴结进行清扫。手术历时近3小时完成，术中仅出血100毫升，顺利宣告完成。

因为患者80岁高龄、肿瘤手术范围广，术后DVT和尿路感染发生率极高，围手术期管理工作也很重要。

自老人入院起，顾新玉护士长就对其护理工作十分重视，将快速康复外科护理技术融入围术期护理全程。术前，护理团队反复向她讲解早期下床活动、早进食、早拔管的好处，指导并示范深呼吸、踝泵运动、缩肛运动。术后4小时，即协助老人进行流质饮食，督促其相关功能锻炼（踝泵运动、盆底功能锻炼、深呼吸等），指导预防尿路感染相关措施的落实（多饮水、正确倾倒尿液、会阴护理一天两次），同时及时关注患者心理变化，做好患者的心理护理。

经过医护人员的精心治疗和护理，老人住院期间未发生术后并发症，康复时间较快。

我院妇科是是江苏省临床重点专科、泰州市重点学科，近年来，开展各类妇科恶性肿瘤的常规及微创技术，其中微创手术占比在95%以上，得到省内同行的广泛认可。

周留林主任提醒广大女性，关注自己的宫颈健康，尤其是中老年女性，也应定期进行两癌筛查，早诊断早治疗，收获身体健康和家庭幸福。

就诊地点：泰兴市人民医院润泰路院区

咨询电话：周主任 15052387589