保乳?还是保命?

病人教育 7阅读

你能想像一个正值青春年华的女性即将失去乳房的绝望和无助吗?不敢穿漂亮的泳衣,不敢去公共浴池,甚至自己也无法面对残缺的身体……

乳房不仅代表了女性的美丽,更代表了女性的尊严。三十出头的小李也面临着类似的抉择,是保住性命还是保住美丽……



近日,小李在外院超声检查发现乳房上有个异常区域,医生建议定期观察。因为同事曾经在市三院乳腺外科手术治疗,取得了满意效果,小李听从同事的建议找到宋艳利主任。

病灶摸起来并不明显,只觉得有一块片样增厚区。凭借多年临床经验,宋艳利主任判断,该病灶存在可疑恶性风险。果然,穿刺活检提示左乳癌,经评估不宜行传统保乳手术。

小李了解病情后一度无法接受这个事实,放在以前,小李可能就以失去乳房告终,但宋主任又给了小李新的希望:确实不适合做保乳手术,但可以在手术的同时进行乳房再造!



切除腺体后植入假体


小李的手术很成功,患侧的“新乳房”也很自然,大小、软硬适中,目前小李正在接受术后辅助化疗,并由衷的感谢宋艳利主任不仅保住了她的性命,更保住了她的美丽。



截至2020年世界卫生组织统计,女性乳腺癌已经成为全球发病率第一位的恶性肿瘤,我国每年新发病例42万人。近些年,乳腺癌发病年龄逐渐趋于年轻化,对于“美”的需求尤为凸显,乳房再造技术很好的解决了这一矛盾。

近些年,乳房再造技术成熟,在临床逐渐推广应用。随着乳腺癌治愈率的提高,患者对生活质量需求接受乳房重建率也在提高,国内乳腺癌行乳房切除同时重建乳房率已由原来不足5%提升为近10%。市三院乳腺科多年来在临床工作中遵循国内外先进的治疗理念,为患者制定规范的治疗方案,接受乳腺癌即时再造新技术的患者亦是逐年增加,取得非常好的满意度。

乳腺癌的早发现、早治疗很重要,对于35岁以上的高危人群建议一年行一次乳腺彩超检查,一年行一次钼靶检查。

什么人应该做?

· 对于月经初潮年龄早绝经晚

· 生育年龄晚

· 未生育及未哺乳的人群

· 乳腺癌有家族聚集现象

· 长期口服雌激素治疗的女性

虽然乳腺肿瘤的确诊,可能最终要借助于B超、钼靶等专业检查,但乳腺自检却是不可或缺的一环。只有提高自身健康的关注度,才能做到肿瘤的早期发现。乳腺癌虽然被称为女性“头号杀手”,但它恰恰又是各种女性肿瘤中比较好治、治愈率相对较高的肿瘤,前提是能早早发现它。除了常规体检外,成年女性还应该每个月进行一次自检。

乳腺自我检查的方法

· 看

站在镜子前观察整个乳房的外观,主要关注一下内容:

两侧乳房是否对称,大小是否相似;

两侧乳头是否在同一水平上,是否有回缩凹陷;

乳头、乳晕有无糜烂;

乳房皮肤色泽如何,有无水肿和橘皮样变,是否有红肿等炎性表现。

· 摸

躺下之后,检查一侧乳房时,将同侧手举过头顶,使乳房均匀地摊在胸壁上。将另一侧手的食指、中指、无名指并拢,平整伸直,用指腹触摸,慢慢在乳房上转小圈儿。可以从乳头开始,逐渐转圈移动,一直检查到乳房的外缘;也可上下或者左右移动。检查的范围包括从锁骨到腹部顶部,从腋窝到乳沟。

站立时检查的方式也是一样的。

· 挤

站在镜子前,用大拇指和食指的指腹轻轻挤压乳头。看是否有液体流出,如果有,观察是什么颜色的液体。之后要尽快就医做一进步的检查。

检查的最佳时间

月经正常的女性,月经来潮后第9~11天是乳腺检查的最佳时间。此时雌激素对乳腺的影响最小,较软且没有肿胀感,容易发现病变。

市三院乳腺外科团队,建科20多年为乳腺癌患者提供诊治一体化,全周期,全方位管理,一站式完成的特色服务。在宋艳利主任的带领下,依托我院肿瘤治疗特色,联合超声影像,病理等多学科开展乳腺癌协作诊治模式,为患者制定规范化,个性化的治疗方案,提高了乳腺癌的治愈率。其诊治理念及治疗水平与国内接轨。




宋艳利

市三院乳腺外科主任、主任医师

从事临床工作20余年,2003年及2008年两次赴复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科进修学习,专攻乳腺疾病的早期诊断与治疗。2013年至今多次赴上海交通大学附属仁济医院乳腺疾病中心及中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部学习深造。擅长乳腺良性肿瘤小切口微创手术、乳腺癌的保乳术、保腋术、改良根治术、肿瘤整复技术。对乳腺癌术后的综合治疗及乳腺癌复发转以后的解救治疗具有独到见解。

出诊时间:周一、周四上午