什么是麻疹及麻疹的预防
病人教育 6阅读
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要的临床表现有发热、咳嗽、流涕、眼结合膜炎、口腔麻疹粘膜斑及皮肤斑丘疹,自从婴幼儿广泛接种麻疹减毒活疫苗以来,该病的流行已基本得到了控制。
预防
预防麻疹的关键措施是对易感者接种麻疹疫苗,提高免疫力。
(一)管理传染源
对麻疹患者应做到早诊断、早报告、早隔离、早治疗,患者隔离至出疹后5天,伴呼吸道并发症者应延长到出诊后10天。易感的接触者检疫3周,并使用被动免疫制剂。流行期间,儿童机构应加强检查,及时发现患者。
(二)切断传播途径
流行期间避免去公共场所或人多拥挤处,出入应戴口罩,无并发症的患儿在家中隔离,以减少传播和继发医院感染。
(三)保护易感人群
1、主动免疫 主要对象为婴幼儿,但未患过麻疹的儿童和成人均可接种麻疹减毒活疫苗。目前发达国家初种麻疹疫苗的年龄大多定在15个月,而发展中国家由于仍常有麻疹流行,初种年龄为8个月,第一次皮下注射0.2ml,儿童和成人剂量相同,易感者在接触病人2天内若接种疫苗,仍有可能预防发病或减轻病情。接种后12天出现IgM抗体,阳性率可达95%~98%,2~6个月后渐降;IgG抗体仍维持一定水平,4~6年后部分儿童已完全测不出抗体,故需复种,接种后反应较轻微,少数接种者可出现短时低热。接种禁忌为妊娠、过敏体质、免疫功能低下者(如肿瘤、白血病、使用免疫抑制剂及放射治疗者等);活动性结核应治疗后再考虑接种;发热及一般急、慢性疾病者应暂缓接种;凡6周内接受过被动免疫制剂者,应推迟3个月接种。
2、被动免疫 新生儿可从母体得到特异抗体,免疫的半衰期大约有3周,随后便对麻疹病毒易感。体弱、妊娠妇女及年幼的易感者接触麻疹病人后,应立即采用被动免疫。在接触病人5天内注射人血丙种球蛋白3ml可预防发病。若5天后注射,则只能减轻症状,免疫有效期3~8周。
预防
预防麻疹的关键措施是对易感者接种麻疹疫苗,提高免疫力。
(一)管理传染源
对麻疹患者应做到早诊断、早报告、早隔离、早治疗,患者隔离至出疹后5天,伴呼吸道并发症者应延长到出诊后10天。易感的接触者检疫3周,并使用被动免疫制剂。流行期间,儿童机构应加强检查,及时发现患者。
(二)切断传播途径
流行期间避免去公共场所或人多拥挤处,出入应戴口罩,无并发症的患儿在家中隔离,以减少传播和继发医院感染。
(三)保护易感人群
1、主动免疫 主要对象为婴幼儿,但未患过麻疹的儿童和成人均可接种麻疹减毒活疫苗。目前发达国家初种麻疹疫苗的年龄大多定在15个月,而发展中国家由于仍常有麻疹流行,初种年龄为8个月,第一次皮下注射0.2ml,儿童和成人剂量相同,易感者在接触病人2天内若接种疫苗,仍有可能预防发病或减轻病情。接种后12天出现IgM抗体,阳性率可达95%~98%,2~6个月后渐降;IgG抗体仍维持一定水平,4~6年后部分儿童已完全测不出抗体,故需复种,接种后反应较轻微,少数接种者可出现短时低热。接种禁忌为妊娠、过敏体质、免疫功能低下者(如肿瘤、白血病、使用免疫抑制剂及放射治疗者等);活动性结核应治疗后再考虑接种;发热及一般急、慢性疾病者应暂缓接种;凡6周内接受过被动免疫制剂者,应推迟3个月接种。
2、被动免疫 新生儿可从母体得到特异抗体,免疫的半衰期大约有3周,随后便对麻疹病毒易感。体弱、妊娠妇女及年幼的易感者接触麻疹病人后,应立即采用被动免疫。在接触病人5天内注射人血丙种球蛋白3ml可预防发病。若5天后注射,则只能减轻症状,免疫有效期3~8周。
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