宫外孕病人失血休克,市五院妇科急救转危为安
5月2日,劳动节假期第4天早上,一位面色苍白、满头大汗的青年女性独自来到了妇科病区,“大夫,救救我,我肚子好疼......”。值班医师陈珊珊接诊后快速采集病史,得知患者3天前发现自己怀孕,今晨突然出现下腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐、头晕、乏力。
陈珊珊医师立刻汇报邹晓燕副主任医师。行体格查体发现患者下腹压痛、反跳痛明显,考虑患者大量腹腔内出血,迅速完善超声检查及血液检查。检查结果证实该病人是失血性休克。护理立刻开辟静脉通道。患者病情为重,需立刻手术。在检验科、超声科、麻醉手术科的全力配合下,医院争分夺秒,用最快的时间做好了手术准备。并准备好自体血压回收装置,连忙进行抢救。
手术由邹晓燕副主任医师、陈珊珊医师实施,腹腔镜下探查发现患者盆腹腔积血及血凝块大约2000ml,右侧输卵管峡部增粗约4x3x2cm,表面见破裂口,还在凶猛出血。
时间一分一秒过去,经过手术切除患者患侧输卵管,术中回输800ml自体血,患者生命体征也终于平稳,在场医护人员都松了一口气。感谢麻醉手术科李佳慧医师、张霞及张哲羽护师全力配合参与抢救。“五一假期,大家在人山人海中游玩,我们在这加班为病人解除病痛,似乎更有意义,哈哈”术后医护人员调侃道。
借此病例,提醒广大市民,怀孕本是件让人高兴的事,可是如果宝宝跑错了地方,就成了一颗“定时炸弹”,因为,有可能踩到“地雷”——宫外孕。宫外孕也叫异位妊娠,指受精卵在子宫腔外着床并开始发育的现象。宫外孕听着并不可怕,实则很凶险,严重的会出现大出血、休克。建议女性朋友如若出现月经异常、腹痛等情况时一定及时就诊。不要掉以轻心、讳疾忌医,一旦延误治疗时机,就再也无法挽回。
济南市第五人民医院妇科对异位妊娠诊治有丰富临床经验,特别是腹腔镜单孔或多孔等微创手术技术已广泛应用于临床。自体血回输技术也已应用娴熟,大大地保障了手术安全及用血安全,为危重异位妊娠患者保驾护航。
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