泌尿外科主诊二组成功治疗一例精索静脉曲张术后复发患者

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周先生曾在5年前于外院因双侧精索静脉曲张行腹腔镜下精索静脉结扎术，半年前出现左阴囊坠胀不适，行走、站立后加重，平卧休息后症状减轻。近期患者有二胎要求，在打听到我院泌尿外科能开展显微镜下精索静脉结扎术后，立即办理了住院手续。
泌尿外科主诊二组李顺来副主任医师了解病情、详细查体后认为，患者腹腔镜精索静脉结扎术后复发，原因多为精索静脉中下段有异常分支，导致单纯高位结扎精索静脉后，异常血管分支仍会导致精索静脉返流，迂曲的精索静脉会导致阴囊不适症状，并且会引发生精功能损害，精液质量下降。

在积极术前准备后，泌尿外科二组李顺来副主任和王文祯主治医师给患者行显微镜下精索静脉结扎术。因患者既往曾有腹腔镜精索静脉结扎术史，术中发现精索血管粘连严重，分离困难，在经过仔细血管分离后，结扎2根直径约0.6cm精索静脉，并完美保留1根精索动脉，术后病人恢复良好。

相关科普

显微镜下精索静脉结扎术是目前国际上治疗精索静脉曲张的首选和主流术式。

手术适应症为：（1）精索静脉曲张伴有不育者（2）重度精索静脉曲张患者（3）双侧精索静脉曲张患者（4）轻、中度精索静脉曲张伴有精液质量异常或有症状（阴囊、睾丸的坠胀、疼痛）或睾丸缩小、质地变软的患者（5）青少年严重精索静脉曲张、症状明显（持续的阴囊、睾丸坠胀及疼痛）和同侧睾丸发育迟缓、体积缩小者。

手术优点为：显微镜下精索静脉曲张结扎术具有比传统开放手术结扎、腹腔镜下结扎术更微创（伤口小）、精细（创伤小），并发症少、精液质量改善显著、自然受孕率高等优点。

泌尿外科主诊二组积极响应医院主诊负责制，充分发挥主观能动性和团队技术优势，不断提升技术能力，创新手术方式解决病人病痛问题，提高病人就医满意度。