特应性皮炎的日常防护

病人教育 7阅读

瘙痒难忍到无法入睡

夜不能寐

久治不愈

被反复折磨

……

从刚出生的小宝宝

到年过古稀的老年人

每个年龄段都有可能遭遇

它的困扰

它叫特应性皮炎

特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)亦称特应性湿疹,属于常见的慢性复发性皮肤病,需要进行长期的疾病管理。那么,在日常生活中,我们要如何防护应对特应性皮炎呢?

外用保湿霜

保湿产品可改善角质层含水量,防止过敏原入侵和皮炎复发,并可通过恢复和维持皮肤屏障功能来抑制瘙痒。

保湿霜可能需要大范围甚至全身涂抹,包括看起来正常的部位。特别建议沐浴后及时使用保湿霜,因为沐浴后水分易从皮肤表面渗出、蒸发,导致皮肤干燥。此外还建议每日长期使用保湿产品,甚至在皮炎缓解后也建议坚持使用,能够巩固病情。

合理洗浴

AD患者体液(如汗液)、皮脂和金黄色葡萄球菌等定植菌可能黏附于体表并加重皮损。因此,保持皮肤清洁对维持皮肤生理功能非常重要。

建议沐浴/淋浴时热水温度设定在38-40℃左右,时间为5-10分钟,推荐使用低敏无刺激的洁肤用品,其pH值最好接近正常表皮pH值(约为6)。因为,皮肤温度≥42℃时会引起瘙痒,而36~40℃是恢复皮肤屏障功能的最佳温度。

注意非特异性刺激物

日常生活中的非特异性刺激可能加重AD,如接触唾液、汗液和与衣服摩擦等。即便是轻微刺激,甚至如粗糙衣物(如羊毛)刺激和接触发梢也可能引发敏感部位的瘙痒。

必要时,应采取适当的防护措施,例如选择纯棉的贴身衣物、剪短头发或将头发扎起。

此外,洗发露、护发素等残留物或过度使用这些产品可能会诱发刺激性皮炎,因此日常生活中需要多多留意。

抓挠引起的刺激也是AD的重要加重因素。必要时可剪短指甲,睡觉时戴手套、穿长袖和长裤,以减少抓挠引起的皮肤损伤。

关注居住环境

房屋保持通风透气,避免入住刚刚装修不久的房屋;保持居住环境的卫生,尽量减少灰尘;建议不要养宠物及易散播花粉的植物;建议不要在家里铺大面积的或动物皮毛材质的地毯;床单被罩沙发套等要定期清洗晾晒,也可使用除螨仪进行清洗,尘螨会加重患者的皮肤症状;儿童患者尽量不要接触毛绒玩具。

注意出汗情况

出汗及皮肤表面湿热可能加重AD的症状。马拉色菌来源的抗原可能存在于汗液残留物中,不随汗液蒸发而消失,亦可加重症状。

为防止皮肤表面出汗过多,应穿着透气、吸湿性低的贴身衣物,避免高温、高湿度环境,并采取淋浴、自来水冲洗、湿毛巾擦拭、出汗后及时更换湿衣服等措施。

关注心理因素影响

压力会加重AD。当AD控制不佳时,患者可能有心理负担,需对患者进行综合治疗,特别注意心身互动。