癌症是一大类疾病的总称,我国每年新发癌症病例超过350万,死亡病例超过200万,防控形势严峻。2023年4月15-21日是第29个全国肿瘤防治宣传周。宣传周主题是“癌症防治 全面行动——全人群 全周期 全社会”。我国最常见的癌症包括肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌、子宫颈癌、甲状腺癌等。
甲状腺良性结节大多为多发结节,结节形态规则,边界清晰,超声显示呈点状、片状、弧状或不规则的强回声光团。甲状腺恶性结节多为单发结节,结节形态不规则,边界模糊、大多为锯齿状或蟹足状,超声表现为不均质低回声,且内部血流紊乱。超声检查是目前各类甲状腺疾病早期筛查、诊断的首选的检查方法。TI-RADS即甲状腺影像报告和数据系统。共分6级。TI-RADS 4、5类甲状腺结节,多数情况下建议行甲状腺结节穿刺细胞学检查(FNA)或甲状腺结节手术活检,吸出甲状腺活体细胞或组织进行检查,可以更好的协助诊断。TI-RADS分级 6级经细胞学或组织学病理证实的甲状腺恶性病变。甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤,是头颈部最为常见的恶性肿瘤。甲状腺癌早期临床表现不明显,通常是偶然发现颈部甲状腺有质硬而高低不平的肿块。肿块会逐渐增大,随吞咽上下活动。甲状腺癌晚期肿块多不能移动,伴随局部疼痛,常可压迫气管、食管,使气管、食管移位。1. 具有甲状腺癌既往史或家族史者。2. 降钙素高于正常范围者。3. 童年期头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史者。4. 由于其他疾病,头颈部接受过放疗的个体。减少不必要的医疗辐射暴露是甲状腺癌的有效预防措施之一。但对于必要的影像学检查来说,其检查的辐射剂量处于安全范围内,对高危人群来说检查获益远高于风险。甲状腺癌的治疗方案需根据疾病的分型、分期以及患者自身情况个性化制定。甲状腺癌的治疗应以外科为主导,结合碘-131治疗、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向药物治疗等治疗方法,根据患者的不同病情可以与核医学科、内分泌科、放疗科、肿瘤内科等多学科进行制订个体化的综合治疗方案。