医圣遥乡悬玉壶，重山雨雾阻行途。俗话说，人生最艰难的路，是求医之路。有些人，一生无病无灾，安度晚年。而有些人却不幸，一直在与疾病抗争……

在遥远的山村，73岁的张大爷三年前不幸患上了膀胱癌，三年来，他背着检查报告，带着渴望与恐惧，与家人走上了漫漫求医之路。在家人的陪同下，先后入驻北京大医院三次，最后行微创膀胱肿瘤切除手术，术后病情得到了缓解。本以为可以安享晚年，却不料8个月后疾病又一次复发……

土生土长的农村老人，和大多数老年人一样，想着忍一忍就过去了，再加上家人工作繁忙，就这样，病情延误了两年。直到病情越来越重，明显肉眼血尿、血块，这才又一次踏上了求医路，来到了我院泌尿外科就诊，但是，经历了在北京的坎坷治疗，张大爷和家属对这次治疗充满了担忧和焦虑。

患者入住后完善检查，马主任第一时间为其行膀胱镜检查，同时取病理，结果更加严重。这个消息，无疑是雪上加霜，患者因此一度焦虑、抑郁。泌尿外科细心的护士们发现了老人及其家属的顾虑，一方面及时与患者及家属沟通，对其做心理疏导，做健康宣教，增强治病信心；另一方面，将他们的顾虑汇报给马主任，制定最佳的治疗方案。

马主任团队多次与家属进行了沟通，结合患者的家庭情况、身体情况、心理状态以及经济能力，最终确定了一个最合适的手术方案。手术历经6个小时，术后患者身体情况恢复良好，家属们的脸上也多了几分笑容，悬着的心也终于放了下来。

 

路崎岖，情长在。泌尿外科医护人员与患者家属时时互相电话往来，了解患者状况。有一次张大爷感冒了，想来我们泌尿外科治疗，家属拧不过张大爷，打电话寻求帮助，经过医护人员电话劝解，在当地治疗即可，大爷也就欣然接受了。

2022年3月初，医护人员了解到老人的造口护理遇到了难题，马主任、护士长一行三人利用休班时间来到了老人家中，老人的家属早已在村口等候，进到老人家中，老人正坐在椅子上晒太阳，老人家脸色红润了不少，护士长打趣地说“老人家胖了得十斤吧”，家属开心地说到“是胖了，胖了不少”，随后护士长仔细查看了患者造口及造口周围皮肤情况，并为大爷更换了造瘘袋，再次讲解了居家的一些注意事项。家属一个劲的说“有你们真好，就是离得太远，让你们来回跑不好意思啦。”

从医的意义正是如此，裘法祖先生说过：“德不近佛者不可以为医，才不近仙者不可以为医。”医务人员只有真正地想病人之所想，急病人之所急，解病人之所需，才能切切实实为病人减轻痛苦，治疗疾病，才能取得病患与我们的相互信任、相互理解。

造口相关知识

造口即消化系统或泌尿系统疾病引起的，需要通过外科手术治疗对肠管进行分离，将肠管的一端引到体表（肛门或尿道移至腹壁）形成一个开口。按部位可分为：回肠造口、结肠造口和尿路造口，按时间可分为：临时性造口和永久性造口，按手术方式可分为：单腔造口、双腔造口和袢式造口。

造口可达到行肠道减压、减轻梗阻、保护远端肠管的吻合或损伤，促进肠道、泌尿道疾病的痊愈，甚至挽救病人的生命，医学上称这类患者为“造口人”。

由于“造口人”的身体外形发生了变化，排泄物不能随意控制，在社会生活，造口护理等方面给患者带来的困扰，生活质量大大下降，造成一系列心理障碍。一个患者的造口需要医生和护士共同合作完成，尤其是更漫长的术后生活……，因此，造口人士作为社会上特殊群体，不仅需要家人和社会的关爱帮助，理解与支持，更需要专业的护理方法。

造口护理的注意事项

1.饮食上要注意减少产气、不宜消化食物的摄入，食物不要太冷或者太热，避免辛辣刺激的食物，以免引起腹泻。规律饮食，避免暴饮暴食，保证足量饮水。

2.合理更换造口袋，造口周围的皮肤护理首先要选择自己皮肤不过敏的造口袋，更换造口袋时动作一定要轻柔缓慢切忌用力。造口袋每3-4天需要进行更换。

3.使用温水清洗，勿用酒精、碘伏等消毒用品。防止用力过猛，损伤皮肤表皮，保持皮肤清洁干燥。

4.观察造口情况：要观察造口有无梗阻、回缩、狭窄、颜色变黑等，如果发现造口有回缩、脱出，或者造口周围有分离，要及时找主管的护士或大夫进行处理。

5.衣服应宽松舒适，避免腰带压迫造口处，避免剧烈运动。

造口袋更换流程图

 

生命是第一重要的，造口只是治疗中留下的小小遗憾，只要做好护理，造口就是盛开在腹壁上的一朵玫瑰，而造口人也可以拥有玫瑰般的灿烂人生！