股骨头坏死是一种疑难病，一旦患病大多丧失劳动能力及致残，治疗难度大，几十年来，笔者在祖传“蒸骨疗毒”的基础上，承秘创新，在临床上精心研制“蒸骨通络法”已收成效。于2001年2月-2002年2月对157例股骨头坏死的治疗收到满意的疗效。现总结报告如下：

一、临床资料
全部患者均为住院病人，其中男性115人，女性42人、年龄最小的5岁，最大的81岁，平均年龄43岁。发病时间4个月-9年，其中单侧92例，双侧65例。气滞血淤型31例，风寒湿型52例，痰湿型11例，气血虚弱型37例，肝肾不足型26例，以上病人均辨证施治。

二、治疗方法
1、火炕加热60摄氏度左右用犍牛髓、狗股骨、山甲、藏红花、血竭等32味中草药炮制煎熬提取药液约200ml内服，15分钟后盖被出汗约70分钟左右(即蒸骨)，涌泉穴出汗为佳。多喝温开水加盐糖适量，补充水分，以免脱水。
2、中药煎浴：伸筋草、透骨草、丹参、红花、鸡血藤、黑骨藤、三七、石菖蒲等28味中草药配桑树枝、桃树枝、槐树枝、柳树枝、杏树枝各适量，煎汁泡浴90分钟为宜。中药泡浴期间需服活血化淤、滋补肝肾、散寒祛风等活血通络汤。
3、一般辅助治疗：减轻关节负重，旨在避免或减轻股骨头畸形，做到动静结合，不绝对制动，仅限负重和劳累。伴有关节半脱位和关节间隙变窄。髋关节疼痛者，可适量牵引，视症缓解后解除，加强髋关节伸屈、收展、旋转等功能锻炼，增强患者活动范围，但切忌粗暴锻炼。
4、住院时间为18天左右，蒸骨通络先后6次，中药煎浴10次，治疗期间需补充大量水分，两法交替运用。出院后，需服自制中药“刘氏活血通络丹”、“刘氏生骨散”5-8个月，以固疗效。

三、疗效判定
参照《中华人民共和国中医药行业标准－中医病症诊断疗效标准》，股骨头坏死诊断依据症侯分类疗效判定。
1、治愈
行走无跛行，髋关节无疼痛，下肢无短缩，功能完全和基本恢复，X光片股骨头坏骨区塌陷、增生、硬化现象基本消失。
2、好转
症状减轻，髋关节活动功能改善，下肢短缩到1厘米左右。X光片股骨变大或扁平，但骨坏死及增生硬化现象改变。
3、未愈
症状无改善，X光片现象无改变。

四、治疗效果
本组经蒸骨通络及综合疗法治疗后，跟踪一年随访，治愈123例占78.3%，好转接近痊愈34例占21.7%，无效为零。股骨头坏死Ⅰ－Ⅲ基本均能获得痊愈。

五、讨论
1、股骨头坏死是祖国医学痹症与骨腐范畴。笔者临床研究认为也是骨髓炎的一个种类。别于有菌炎症和无菌炎症。此病多由意外创伤、慢性劳损、六淫之邪侵袭、七情内郁、饮食不节、乱用激素药品伤正伤阳所致等。这些原因都损伤气血，造成气血紊乱而出现淤血形成。正气虚弱而导致肌肉、筋骨失养而发生痹痛。无论何由都是骨枯髓减、经络闭塞、血液供应不足而造成本病。
（1）气滞血淤型，血行失度至淤。≤诸病源候论≥指出“血之在身，随气而行，常无停积，若因坠落损伤即停积……”。淤血形成自然致损，帮血气隔绝，不能周荣。伤后血行失度，久而久之即成本病。
（2）风寒湿痹型，外邪而致股骨头坏死。在临床占比例较大，风邪性动，凝血淤痹≤素问≥说“风者，善行而数变……百病之长也”，又说，卧出而风吹之，血凝于肤者为痹。≤肘后急备≥说因病人肾虚，邪气侵入故肾气虚衰，腰膝痛疼或当风卧湿为冷所中，不速治流入腰膝，为偏枯冷痹……有关。
（3）激素引发，据有关资料报道在应用肾上腺皮质激素的病例中：最短史应用大量强的松7－30天，用药3个月后即可发病。其他原因致病者则无明显规律，但大量应用布洛芬等抗风湿等药可加速股骨头坏死的病情变化。火热劫血，伤气凝血，引起髋骨痹的湿热之邪有外感和内生两种。有因感受时令和饮食而得，或有应用大量热性药物（如：肾上腺皮质激素）亦或阴血不足而致即“阳性则热”也有寒邪、湿邪外郁化热。即“重寒则热”所以火热燥邪，在不同程度上伤阴劫血，导致筋脉骨肉失养而枯萎。≤素向痿论≥指出……肾气热则腰脊不举，骨枯而髓减发为骨痿。寒气伤人必伤气，凝血而痛，久凝化热，应用肾上腺皮质激素使肾气愈热，两者皆可使血热互搏而成淤痹（即代谢紊乱）造成股骨坏死的主要因素。
（4）肝肾不足型，≤灵柩、邪气藏府病形≥说，有所用力举重，若入房过度，汗出浴水则伤肾。≤素向生气通天论≥说：“持重远行，汗出于肾，疾走恐惧，汗出于肝，摇体劳苦，汗出于脾。”肾主骨，肝主筋。肝肾一旦受损，必影响于筋骨。肝肾失去滋养而生诸疾。股骨头是全身负重最大枢纽，易损伤而发病。
笔者主要运用祖传，以骨治骨，以髓养髓之绝招，用数十种天然动植物配伍，煎熬，提纯内服蒸骨通络，强力穿透，能速解骨痹痛疼，促使股骨头闭塞的毛细血管慢慢复苏通畅和重建，加强血液循环，促使腐骨吸收新骨形成。中药煎浴，渗透疗法，对股骨头坏死引起的各种功能障碍也能起到独特疗效。总之两法综合交替灵活运用，能达到标本兼治收到满意疗效。