肿瘤/癌症离我们有多远？

一个坏消息是：任何一个人一生中都有25%的患肿瘤的概率，我们每个人身体中都有原癌基因、抑癌基因，所以大家都有身患肿瘤“潜质”。更让人痛心的是，越来越多年轻的生命开始和癌症抗争。

根据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的全球肿瘤流行病统计数据，2020年中国癌症死亡人数300万，肺癌死亡人数遥遥领先，高达71万，占癌症死亡总数的23.8%，可以说是中国头号癌症杀手。

肺癌发病年龄平均为50-60岁，好发于长期大量吸烟的男性患者。但近些年肺癌患者发病率出现年轻化走势，常常会有年轻人患上肺癌的新闻曝出。

刚满30岁的王先生，去年12月因感染新冠后出现发热、咳嗽、咳痰等症状，行胸部CT及穿刺确诊肺癌。“我不抽烟，没想到却要在而立之年同恶疾去抗争......”

肺癌发病年轻化我们如何应对

肺癌是个体对环境危险因素的易感性与环境致癌因素相互作用的结果。虽然肺癌不是遗传病，但遗传是肺癌危险因素中一个重要成分。已有研究发现肺癌患病具有家族性，肺癌病人一级亲属中肺癌的患病风险高达1.88倍。中青年人罹患肺癌的主要危险因素就是遗传。

“临床上诸多青年肺癌均为体检偶然发现,在实际生活中，年轻人常自恃身体好，不重视自身健康，体检往往被忽略，待出现症状为时已晚，这是造成青年肺癌患者多处于疾病晚期的重要原因。”

出现这些症状应警惕：

持续咳嗽时间超过2-3周或治疗无效；

活动后出现胸闷、喘不上气；

持续的胸部或者肩背部疼痛；

痰中出现血丝或者咳血；

持续时间较长或正规治疗无效的肺炎；

不明原因的发热、声音嘶哑、体重下降；

常规体检 很难查出肺癌

很多人觉得每年一次体检，应该问题不大，事实上，常规体检有关肺的检查比较简单，比如胸片或者验血，对于肺癌的发现，其实作用很有限。

胸片往往是拍一下肺部的正面和侧面，病变组织和正常器官的投影会重叠在一个平片上，很难发现小尺寸的病灶。而验血，就是查肺癌相关的肿瘤标志物，肿瘤标志物并没有和癌症一一对应的关系，而且它们的高低会受到各种因素（良性肿瘤、炎症、吸烟等）的影响，所以普通人群用它做筛查癌症意义不大。

发现早期肺癌最好方法是胸部CT

40岁以上的人群最好每年都做个胸部CT，早发现早治疗

高危人群：①具有吸烟史（吸烟量20包/年）或已戒烟但戒烟年限低于15年者；②长期暴露于恶劣环境或职业致癌物人群；③合并慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化及既往肺结核等肺病患者；④≥50岁的中老年人；⑤具有肺癌家族史。

防病大于治病 科学预防很重要

首先，戒烟非常重要。其次，现在很多女性不抽烟也得肺癌，也说明吸烟不是肺癌唯一的发病原因。环境污染、‍‍厨房油烟以及不良生活习惯，熬夜、压力大等，还有遗传因素的积累，都导致了肺癌的发生。‍

因此，肺癌预防是一个综合因素，我们能做到的有：戒烟、使用‍抽油烟机、减少油炸烹饪、不熬夜、平衡饮食、快乐心情、定期体检等。‍

2023 癌症防治 全面行动

每个人都是自己健康的第一责任人，正确认识癌症、积极防控癌症，贯彻癌症三级预防原则，践行健康文明的生活方式，主动参加防癌健康体检，做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。