以机器人手术为支撑,让泌尿系肿瘤无处遁形

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       5月4日,对泌尿外科副主任、肿瘤组组长刘建舟来说,是一个值得纪念的日子,达芬奇机器人手术例数达到百例。这一百例,既是对他和团队技艺精进的印证,更是患者的福音,让患泌尿系疾病患者、特别是泌尿系肿瘤患者得到了有效救治。据了解,截至目前,泌尿外科已成功开展机器人手术近200例。
       泌尿系肿瘤严重危害男性健康,最有效的治疗方法就是手术切除,一般采取传统开刀手术和腹腔镜微创手术两种术式。自我院2022年初引进达芬奇手术机器人后,泌尿外科治疗泌尿系肿瘤又有了一种新技术——机器人手术。
       据泌尿外科副主任刘建舟介绍,达芬奇机器人手术的开展,带给了患者更为精准微创的医疗服务。对于肾部分切除、腹膜后巨大肿瘤切除等高难度四级手术,一般的腹腔镜手术操作难度高、风险大,而机器人所具有的放大10倍的高清手术视野、360度无死角手术操作及精准缝合优势,能完成许多在一般腹腔镜手术中难以完成的操作。尤其是狭窄解剖区域,对于“死角”肿瘤的处理游刃有余,有利于开展高难度、高风险的肿瘤手术,对于术后功能重建也更为有利。于患者而言,手术创伤更小,治疗更精准、术后恢复更快。
       胡师傅因排尿不畅被确诊为前列腺癌。可传统的腹腔镜根治术,术后容易引起尿失禁,这让胡师傅不知如何是好。在得知我院开展机器人手术后,他专门找到刘建舟寻求手术治疗。在综合估患者病情后,刘建舟和团队借助达芬奇手术机器人的优势,成功为患者实施了国际上公认的体现前列腺癌外科手术水平的金标准“超级面纱”技术,也就是机器人辅助腹腔镜下筋膜内前列腺根治性切除术+保留周围血管神经束”技术。术后患者恢复良好,取得了即刻尿控的效果。
       众所周知,重复肾畸形合并肾脏错构瘤在临床上属于比较少见的泌尿系统疾病。如何在错综复杂的肾门血管中精准阻断分肾动脉,在较短时间内精准切除肿瘤并且严密缝合,对从事泌尿外科专业医生的技术水平提出了更高要求。对于患有此疾病的王女士,刘建舟带领团队仔细研究分析患者的临床资料,精细规划手术方案,最终发挥机器人优势,成功完成机器人辅助腹腔镜重复肾畸形合并错构瘤肿瘤切除保肾手术,安全拆除了潜藏在患者腹膜后的“不定时炸弹”。
       机器人辅助腹腔镜下肾部分切除手术、肾盂输尿管成形术......一台台手术的成功开展,是刘建舟所带领的肿瘤组努力钻研的结果。从1例到100例,这不仅仅是量的提升,更是质的飞越。本着“常规手术微创化、关键操作智能化、复杂手术简单化、疑难手术安全化”的目标,目前他们已经开展了机器人辅助下膀胱癌根治+回肠膀胱术、原位膀胱术、前列腺癌根治术、肾癌根治性切除、肾盂癌/输尿管癌根治术、肾上腺肿瘤切除术、后腹膜巨大肿瘤切除术等,肾部分切除术等,所开展的手术术种涵盖泌尿外科领域内所有的高难度复杂腔镜手术,真正将外科手术带入了超精准微创时代。
       在做好“本分”的同时,刘建舟还给自己布置了“课外作业”。“肿瘤重在早发现、早诊断、早治疗,这样能有效延长患者的生命周期和提高生存质量。”刘建舟介绍,群众防病意识和医疗水平的双向提升,最终才能实现肿瘤“三早”防治。结合他主持开展的省级科研课题《肾癌规范化诊疗方案研究与推广》,泌尿外科启动了助力基层医疗技术提升公益行动。目前,刘建舟和科室医护人员公益的脚步已走进眉县和陈仓区,接下来他们还将走进全市其他区县和周边毗邻省市,通过开展泌尿系肿瘤筛查、医疗巡讲和健康义诊等活动,不断提高基层医务人员的诊疗能力和技术水平,进一步提升基层服务水平,最终让泌尿系肿瘤无处遁形,还患者健康体魄。