化疗病人健康宣教
化疗前:
1.创造温馨舒适.安静优雅.温度适宜的生活环境。室内要保持空气流通,光线充足;窗台上放一些花草,陶冶情操。良好的生活环境有利于身心休息,促进病友间的人际关系,增强心理治疗效果。
2.戒除不良的嗜好,促进健康,有烟酒嗜好,要戒掉烟酒。因为烟酒会加重病情,不利于健康。
3.知己知彼,健康常在。应用化疗前,需要完善各项检查,包括血常规、肝肾功等,便于观察药物效果和毒副作用。
4.养足精力,夺回健康。化疗前晚要保证休息,如入睡困难可根据医嘱适当应用催眠药,睡前用温水泡脚,饮热牛奶,可避免或减轻发生恶心、呕吐等胃肠道反应。
化疗中:
1.保护静脉:化疗前应为长期治疗考虑,使用血管一般由远端向近端,由背侧向内侧,左右臂交替使用,避免反复穿刺同一部位。因下肢静脉易形成血栓,除上肢静脉综合征外,不宜采用下肢静脉给药。如果注射部位刺痛.烧灼.或水肿,则提示药液外漏,需立即停止用药并更换注射部位。漏液部位冷敷,也可配合硫酸镁湿敷直到症状消失,静脉炎发生后早期一般药物可行局部冷敷(艾恒除外)以后可热敷,按血管走行外涂喜辽妥或海普林软膏。
2. 化疗期间,病人多饮水,尤其大剂量化疗的病人,每天应在2500ml以上,以加快体内药物及代谢产物的排除,减轻对肾脏的损害。
3. 病人化疗期间吃易消化,少油腻的清淡食物,多吃高蛋白、高维生素的食物,如肉、蛋、奶、鱼、多吃新鲜水果及蔬菜等,以增强机体的抵抗力。
4. 化疗期间,每周查1~2次血常规,当白细胞低于4 .0×109/L,医生会减少剂量或停止化疗,并适当应用生白药物,如粒细胞刺激因子等。
化疗后:
1. 消化道反应。这是最常见的化疗副作用,表现为恶心、呕吐、食欲下降。一般情况下,应用化疗药物前30分钟常规应用止吐药,此类药物会防止或减轻这些反应。如果出现上述症状,在饮食上病人可选择比较清淡、易消化的饮食,呕吐后,应立即给予温水漱口,使患者置舒适体位;呕吐严重时,可在一定的时间内暂禁食,以减轻胃的负担、化疗结束后,症状会逐渐消失。
2. 骨髓抑制。表现为白细胞、血小板下降,全身表现为乏力、易患感冒。化疗后注意保暖预防感冒,减少户外活动及家属探视次数,减少感染的机会。
3. 口腔炎。某些化疗药物,如紫杉醇对口腔粘膜有较强的刺激,表现为口腔干燥、溃疡,病人应保持口腔清洁,饭前、饭后反复漱口,早、晚刷牙。必要时给予口腔护理。
4. 心脏毒性。某些药物,如阿霉素、表阿霉素、紫杉醇、泰素帝等可引起心脏毒性。
5. 脱发。病人在感觉上无特殊不适。正确对待脱发的现实,外出时可戴假发,停药后,头发会再生长。
6.出院指导。肿瘤化疗后病人,血象偏低,机体免疫力低,应嘱病人注意检测体温,根据气候变化增减衣服,定期检查有无肝、肾、心脏进行性损害,如有不适,随时就诊遵医嘱定期复查血象、肝功能、按时服药,增加营养,注意休息,保持心情舒畅,情绪稳定,注意个人卫生,保持口腔清洁,每日用温开水清洗外阴。
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