什么是多重耐药菌呢？多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。多重耐药菌感染的危害是多种多样的：病死率高、多重耐药菌与敏感菌株感染的临床表现一致，但可选的抗菌药物极为有限、会延长住院时间，用于感染诊断和治疗的费用增加等等。

多重耐药菌问题日益严重，给医疗机构感染防控带来极大挑战。为此绵阳市人民医院于2023年5月24日在13楼会议室展开多重耐药菌专题培训。

首先医院感染管理科周佳偲副主任针对多重耐药菌的相关概念及种类进行了阐述，通过多重耐药菌在医院传播的途径讲述了相应的防控措施并讲解了工作人员的职责，其中包括了医师、护士、保洁在工作中应注意的事项。

接着由临床药学部景钰讲解了我院常见的多重耐药菌种类及简介、XDR-GNB感染的抗菌治疗原则、2018中国成人HAP/VAP指南，并针对MRSA讲述了各个部位感染的定义和用药方法，以及外科手术感染的预防性用药。

第三个内容是由微生物室王豫川副主任技师讲述了微生物样本采集相关规范，其中包括血培养样本、脑脊液标本、腹腔标本、胸水、组织标本、尿液标本、支气管镜标本、痰、咽拭子、粪便标本、眼科标本、皮肤、结缔组织及伤口标本的规范取样送检。

最后，由普外胸外科的李华护士长对普外科胸外科病区2022年多重耐药菌管理进行分享，她的分享内容包括了对患者的安置、标识、手卫生、医疗用品、医疗废物、外出检查、转科、治疗、护理、操作、个人防护、抗菌药物的选择、医疗文书、宣传指导、清洁消毒、科室管理者、院感防控兼职人员工作职责等相关内容。

多重耐药菌问题日益严重，给医疗机构感染防控和医务工作者带来极大挑战，应采取集束化措施进行持续改进，包括培训教育、监测、手卫生、环境消毒、抗菌药物的合理使用等。推进多重耐药菌感染的控制，还需多部门联动、多学科协作管理模式。

医院感染管理科 周佳偲/高煜婷