【能力作风建设年.医讯】跖趾关节炎的疼痛治疗！看这里！—哈市五院麻醉疼痛科门诊

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哈尔滨市第五医院 2022-09-29 08:38 发表于黑龙江

跖趾关节炎的疼痛治疗

原因：

（1）遗传：青少年患者常见。

（2）不良穿鞋习惯：尤其是穿着不合适的鞋子或尖瘦高跟鞋的情况下长时间行走、运动，极易导致该病。

（3）先天性足部结构异常：如扁平足、拇趾旋前、肌肉张力不平衡等，可导致拇外翻。

（4）年龄：随着年龄增加，足底部肌肉、筋膜的稳定性降低，此外各类炎症性疾病如类风湿性关节炎等.

（5）跖趾关节的疼痛性半脱位也可能由关节疾病(如类风湿性关节炎)引起或是痛风等其他疾病引起。

临床表现：

临床表现关节内侧可能出现骨赘，局部皮肤增厚、趾处疼痛红肿，行走时可加重，休息时缓解。

治疗：

保守治疗和手术治疗。

哈市五院麻醉科医生于环提示您：保持制动休息，注意关节的保暖，如果有必要可以做热敷处理，比如使用热水袋或者使用艾灸，对损伤的关节进行热敷。可以口服一些消炎消肿止痛的药物来进行配合治疗。如果疼痛感到特别剧烈，还可以在超声引导下行第二跖趾关节注射。

我国慢性疼痛的病人人数庞大

呈快速增长和低龄化趋势

麻醉疼痛科诊疗范围：

1、急性疼痛：软组织及关节急性损伤疼痛，手术后急性疼痛、急性带状疱疹疼痛，术后急性疼痛，病房换药及VSD拆除。

2、癌痛：晚期肿瘤转移痛。

3、慢性疼痛：软组织和关节损伤性或退变性疼痛，颈胸腰间盘源性疼痛、神经源性疼痛，慢性筋膜炎，特定部位肌肉慢性疼痛，慢性关节炎。

4、神经病理性疼痛：三叉神经痛、疱疹后遗神经痛、面神经炎，舌咽神经炎。

5、其他特殊疾病：血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足，功能性室性早搏、睡眠障碍、不宁腿综合征、功能性耳鸣、肛门会阴区疼痛及特发性胸腹痛。

麻醉疼痛科治疗方法：

1.超声引导下神经阻滞治疗，超声引导下关节，肌腱，筋膜，神经节注射治疗及松解，肩肘腕髋膝踝骶髂关节腔注射。

2.DSA引导下硬膜外腔注射治疗，DSA引导下腰交感神经阻滞及毁损，鞘内泵置入术。

3.CT引导下腹腔神经丛阻滞及毁损，上腹下丛，齐神经节阻滞及毁损。骨转移后骨水泥填充。