交流学习促提升 携手同行共进步——逊克县人民医院组团来我院进行学习交流活动

　　自2009年黑龙江省医院与逊克县人民医院结对开展对口支援工作以来，两院一直保持着紧密联系，并在相互支持、精诚合作中结下了深厚友谊。为进一步推进DRG医保支付方式改革，促进逊克县人民医院精细化管理，2023年2月27日，由黑龙江省医院援边医疗队队长邹文婷（逊克县人民医院副院长）及逊克县人民医院器材科科长任丽红带队，一行13人来我院就DRG付费过程中的相关经验、责任分工等情况进行学习了解。我院副院长陈鹏、医务部部长魏永佳、外联部主任李红、护理部主任冷菲菲、财务科科长于薇、器材科副科长衣明焱及各临床科室骨干参加对接交流会。

　　陈鹏副院长代表省医院对逊克县人民医院一行的到来表示热烈欢迎，对我院DRG工作开展的基本情况、运行情况进行了介绍，并就DRG付费工作推进过程中，遇到的如药品、耗材等问题进行共同探讨，并从医院精细化管理中谈到对DRG支付方式改革的感受。分别从医院的成本管理、医务人员依法行医及医保资金的合理使用、提高患者满意度三方面进行讲述。

　　会后，在对外联络部及援边医疗队的积极协调下，逊克县人民医院一行分别与医保、财务、器材、住院结算、病案、肾内、儿科等20余个科室进行了实地对接学习。各科室医保专员对一行人分享了工作经验，详细介绍了DRG付费过程中涉及到的医保结算平台数据接收、查阅与调整的流程，以及对病种入组、医保付费的影响，为县医院明确了医保办、病案室编码员、临床医生三者之间沟通协调的重要性。

　　逊克县人民医院医保科何英龙在交流学习后表示，参考省医院模式，并结合县医院实际情况，明确了医院信息科的技术支持是医保DRG支付运行的大前提，医保科根据实际工作需要提出相应的软件功能需求，由信息科进行建设与完善。省医院医保办主要业务人员给出合理化意见，符码工作应移交给相关科室，可以更有效解决符码不及时，不准确等一系列工作问题。在医保DRG支付模式下，控制成本方面可以节省人工成本，无需将工作相互传达与反馈，同时节省材料成本，可以更好地控制办公耗材的使用数量。逊克县人民医院儿科张丽丽表示，节约时间成本，优化工作流程，提高工作效率，首选要领会DRG相关知识，掌握医保政策。了解DRG付费适用范围，加强病案质控，特别是病案首页主要诊断的正确完整填写是重中之重，同时涉及的操作要填写规范，限制用药申诉，护理费用要正确录入，以及注意特殊病例分组等问题。

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　　为做好逊克县人民的医保DRG付费改革工作，逊克县人民医院先后派出两批人员来我院进行学习。通过交流学习，为下一步DRG付费改革工作做好准备，也必将对县医院医保管理、医疗质量和病案质量的进一步提高起到积极的促进作用，为逊克县人民的医疗保障做好坚强的后盾。双方表示今后将进一步加强交流，共享经验，相互吸纳，共同推动DRG项目的深度落实与完善。希望今后能在DRG付费改革领域、医院精细化管理等方面与我院共同探索、共同提高。

　　全体人员同样利用这次机会，参加了于2月25日举办的由黑龙江省医学会主办、黑龙江省医院承办的全省“微小肺癌影像诊断与治疗新进展高级研修班”，听取了“上海复旦大学附属华东医院张国桢专家诊疗团队对于肺结节影像诊断及治疗”的讲座，提高了基层医务人员对肺结节病的理解和认识。

　　近年来，省医院积极落实医保政策，国家和省市医保局出台的多项医保改革措施得以在我院落地。医保办牵头，在多部门的支持和共同努力下，作为省内第一批DRG改革试点单位，优化医保结算，大力推进DRG支付改革，落实一站式出院结算、电子凭证就医、异地联网结算、个人账户家庭共济等便民、惠民服务措施，不断提升我院医保智能化、精细化管理水平，赢得了上级部门的认可，增强了医院影响力。