我院普外科成功开展首例胰十二指肠切除术

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近日,我院普外科在省级专家团队的指导下、在麻醉科的鼎力配合下,成功实施首例胰十二指肠切除术。

患者,高某,女,74岁,因“全身皮肤巩膜黄染半月”入住我科,入院后完善B超、CT、MRI、肿瘤标记物、肝功能等检查,诊断为“胆管癌”,经科室综合评估后及时给予PTCD(经皮肝穿刺胆道引流术)减黄、保肝等对症支持治疗,治疗后患者黄疸明显消退,肝功能明显恢复并趋于正常。

患者有手术指征,经科室反复与患者及家属沟通,制定手术方案,完善术前准备后为患者施行胰十二指肠切除术+周围淋巴结清扫+胰腺空肠吻合术+胆肠吻合术+胃空肠吻合术,长达8小时的手术在上级专家及普外科、麻醉科团队的齐心协力配合下顺利完成。 术后在ICU及普外科全体医护人员的精心治疗护理下,患者恢复良好,康复出院。出院当天,患者及家属送上锦旗,由衷表示对普外科全体医护人员的感谢。

 胰十二指肠切除术,是普外科(胃肠外科方面)难度极大、风险极高、手术极为复杂、手术耗时极长、并发症极多的高难度手术之一。该手术需要切除胰头、部分胰体、整个十二指肠、胆总管下段、胆囊、远端胃和部分近端空肠;手术区域涉及诸多重要的大血管,如肠系膜上动静脉、门静脉、腔静脉、脾静脉及广泛的区域淋巴清扫,任何一大血管的损伤都可能导致致命性大出血;手术还涉及多个复杂的消化道重建,如胰肠吻合、胆肠吻合、胃肠吻合等,每一个吻合都要求严丝合缝,细小的瑕疵都可能造成吻合口漏,引起致命性并发症。虽然手术难度极大,风险极高,但它却是胰头癌、胆总管下段癌、壶腹部周围癌等必要的手术方式。

该手术的成功开展,标志着我院普外科技术水平又迈上新的台阶,普外科团队将在医院及能克武主任的带领下,再接再厉、不断突破,再创辉煌。