什么是白内障？

眼球里透明的晶状体出现混浊即为白内障。

 初起混浊轻微或范围较小不影响视力，而后会逐渐加重至明显影响视力甚至失明。

晶状体在哪里

 

 晶状体浑浊

 

通过对比你看到了什么？

 

晶状体有什么作用？

1、屈光＋19D

2、滤除部分紫外线

如果把眼睛比作一部照相机，晶状体的作用就是镜头，如果镜头变混浊了，就不能照出清晰的照片。                                 

白内障的病因：即晶状体混浊原因：老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤，使其渗透性增加，丧失屏障作用，或导致晶状体代谢紊乱，使晶状体蛋白发生变性，形成混浊。

白内障的分类：

一、先天性白内障 ：出生时存在的

1.遗传因素    

2.环境因素：妊娠前三个月病毒感染引起

3.孕期母体及胚胎因素

二、后天性白内障      

后天性白内障是出生后因全身疾病或局部眼病、营养代谢异常、中毒、变性及外伤等原因所致的晶状体混浊。可分为以几种：①老年性白内障。最常见 。多见于40岁以上，且随年龄增长而增多，病因与老年人代谢缓慢发生退行性病变有关。治疗以手术为主，术后可配戴接触眼镜，也可手术同时行人工晶状体植入术。②并发性白内障。如角膜溃疡、青光眼、葡萄膜炎等病变。③外伤性白内障。眼球穿通伤、顿挫伤、点击等。④代谢性白内障。糖尿病。⑤ 药物及中毒性白内障。长期使用某些药物或接触某些化学物品引起。

白内障的临床表现：

最明显的症状：视力下降，视物模糊，物体的颜色变暗，夜间看东西吃力。就像很多人讲看东西总是雾蒙蒙的。

没有疼痛感、进行性的视力下降。

 

〖治疗方法〗

1.药物治疗：目前尚无疗效很好的药物。

2.手术治疗：视力下降影响工作和生活时,可考虑手术治疗。避免因延误治疗，引起相关并发症。

手术治疗：1、90％以上的白内障患者都是老年人，这是晶体自然老化的结果，很难预防，手术治疗白内障是安全有效的。通过手术摘除混浊的晶状体并替换成新的人工晶体，使患者恢复视力。

2、手术时在眼睛上开一个3㎜左右的切口，然后伸入笔尖大小的超乳针头，将混浊的晶状体粉碎并吸除，再通过同一切口植入人工晶体并固定。整个过程只需十几分钟，创伤小、愈合快，多数患者术后几天内就能恢复良好的视力。                            

 

白内障术前要做哪些检查呢？

1.全身相关检查：

①血压：24/12KPa（180/90mmHg）以下。

②胸部X线、心电图。

③糖尿病患者：血糖 ＜ 8.3mmol/L。

④肝肾功能、血常规、出凝血时间。

2．眼部检查：①视力：光感、光定位 

②裂隙灯检查

 

术前护理内容

1、情绪稳定，避免紧张，积极地配合手术。

2、注意保暖，避免感冒，禁烟酒及刺激性食物。

3、协助积极完善各项术前准备。

4、术前三日滴抗生素眼药水，术前一日剪睫毛，术日晨冲洗结膜囊，扩瞳。

5、做好全身清洁卫生。

术后护理内容

1、按时滴眼药，点药前要洗净双手，眼药瓶口不要接触眼睛和手，以防污染。点药时用手向下拉下眼皮，滴入眼药，如需使用两种以上眼药，间隔5～10分钟。

2、保持心情愉快。戒烟忌酒，不吃辛辣有刺激性的食物，多吃蔬菜水果。保持大便畅通。

3、手术切口约三周左右愈合。此期间内洗脸、洗头注意不要让污水进入手术眼内，防止感染。

4、术后尽量避免用力咳嗽。手术眼严禁外力碰撞、按压、低头、揉眼。

5、避免提拉重物、剧烈运动，防眼内压波动。

6、外出时要防风沙，防止异物进入眼内；避免强烈的日光照射，可预防射线对晶体的损伤。

7、恢复期避免长时间用眼看书报，以防眼睛疲劳。

8、患有高血压、糖尿病的人要坚持服药。术后按医  

嘱到医院复查，如觉得有下列情形，请速回院检查∶ 

(1)眼睛刺痛、发红。     

(2)眼睛分泌物很多。

(3)不断流眼泪。        

(4)视力突然减退。

如何预防白内障？

1、饮食宜含丰富的蛋白质、钙、微量元素，多食含维生素Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ的食物。平时多食鱼类，能保持正常的视力，阻缓病情的进展。

2、少吃油炸食品以及人造脂肪、人造黄油、动物脂肪；全脂奶粉、牛奶、奶油、奶酪、冰淇淋等含乳糖丰富的乳制品；少喝酒。

3、注意精神调适：保持情绪舒畅，要制怒。

4、加强用眼卫生，平时不用手揉眼，不用不洁手帕、毛巾擦眼、洗眼。用眼过度后应适当放松，久坐工作者应间隔1～2小时起身活动10～15分钟，举目远眺，或做眼保健操。要有充足的睡眠，及时恢复疲劳。

5、积极防治慢性病，包括眼部的疾患及全身性疾病。尤其是糖尿病最易并发白内障，要及时有效地控制血糖，防止病情的进一步发展。

6、及早戒烟。

老年人预防白内障注意事项：

1、避免过于强烈的紫外线照射：在阳光照射强烈时，出门最好配戴防紫外线的太阳镜。

2、多喝水少食盐：人体在脱水状态下，体液的正常代谢发生紊乱，会产生异常的化学物质，损害晶状体，导致白内障。

3、限制热量摄入：过度肥胖者白内障发生率比体重正常者高出30%左右。

4、补充维生素：人眼里的维生素C的含量比血液中约高出30倍。随着年龄增长，晶状体内维生素C含量明显下降，久而久之引起晶状体变性，导致白内障发生。预防白内障可每富含维生素C食物，也可适当补充维生素B1、B2、E和微量元素硒等。

5、建议定期做眼部健康体检，做到早预防、早发现、早治疗！