首先了解一下什么是乙肝？

乙肝是五种病毒性肝炎中最常见的一种，简称乙肝，全名叫乙型肝炎。乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种传染病，主要侵犯肝脏，引起肝功能的损害。另外乙型肝炎临床上有很多类型。首先，急性乙型肝炎是占大多数。很多的病人比急性肝炎还多的是慢性肝炎，因为咱们国家是乙肝大国，而且咱们国家的慢性肝炎的病人大约有50%的病人都是母婴传播来的，所以会变成慢性。除了急性乙型肝炎，还有慢性乙型肝炎、爆发性乙型肝炎。慢性乙型肝炎是比较复杂的，在咱们国家是一个非常大的医学问题。目前已经有非常成功的乙肝疫苗，所以这个病完全是可防也是可治的。乙肝主要通过血液、日常生活接触和母婴垂直传播。乙肝患者的准妈妈们，不要担心病毒会传染给宝宝，到正规医院分娩，能有效阻断母婴传播。

乙肝最严重的的两种模式：

简单来说乙肝两对半主要包括五项指标，乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体以及乙肝核心抗体。如果第一项阳性，也就是乙肝表面抗原阳性，就提示是乙肝病毒的携带者。如果1、3、5阳性，就提示是乙肝大三阳的携带者，1、4、5阳性，提示乙肝小三阳携带者。乙肝无论是大三阳还是小三阳，都是乙肝携带的状态，建议每半年至肝病门诊进行检查。如果第二项阳性，也就是乙肝表面抗体阳性，而其它的指标全是阴性的结果，提示曾经打过疫苗，目前对乙肝具有免疫力。

分开解读一下乙肝五项的意义：

乙肝表面抗原：乙肝病毒的外壳蛋白，是乙肝感染的主要标志，做定量检测滴度高低与传染性强弱无相关性；

乙肝表面抗体：为保护性抗体，它是乙肝自然感染人恢复期出现的抗体，一般此时乙肝表面抗体自然消失了。它的存在提示人对乙肝有了抵抗力，见于乙肝感染康复及接种乙型肝炎疫苗者；

乙肝E抗原：它产生于病毒内部，可分泌血液中，e抗原阳性提示病毒有活动，乙肝病毒复制速度很快，

而且是具有传染性的指标；

乙肝E抗体：是人体针对e抗原产生的一种蛋白物质，阳性结果提示病毒的传染性变弱，病情已处于恢复阶段，有一定保护作用，预后良好；

乙肝核心抗体：这种抗体分IgM和lgG两种，抗HBc—IgM阳性提示病毒活动，有传染性;抗HBc—IgG阳性 提示为以往感染，无传染性，不需抗病毒治疗。只要感染过HBV，无论病毒是否被清除，此抗体多为阳性。

给读者的小建议：

你的检验报告全阴性，建议注射乙肝疫苗。疫苗接种完1-3个月即可检查两对半是否产生抗体。

接种乙型肝炎疫苗后的免疫应答受多种因素的影响, 约10%成年人和5%儿童接种疫苗后乙型肝炎表面抗体始终阴性或达不到保护阈值, 重新成为乙肝的易感者, 这种现象称为乙型肝炎疫苗免疫失败 免疫失败者因不能受到乙型肝炎疫苗的有效保护, 成为HBV感染的高危人群。如果乙肝疫苗免疫失败也不要担心，日常生活养成良好的习惯，使用公筷等都能有效预防。

编辑：洪秋月  审核：沙建忠