近年来，禄丰市人民医院消化内科在医院党政领导的关心支持下，积极选派技术骨干到省内外知名三甲医院学习深造，对肝脏疾病的诊治能力显著提升，现已成功开展肝穿刺活检术3年有余，肝脏疾病诊断及治疗日趋规范化。消化内科在“保肝愈肝”路上大胆探索，努力奋进，积累了一个个成功救治的典型案例。

近日，禄丰市人民医院消化内科经过15天的“生死救援”，又成功救治了一名28岁年轻肝衰竭患者。该患者因发现全身皮肤及双侧巩膜重度黄染、双下肢水肿10天，于2023年4月5日到禄丰市人民医院消化内科门诊就诊，经抽血检查，该患者多项指标异常，初步诊断为急性肝衰竭，病情非常危急，立即收入院进行救治。

 

经科主任尉竹芬、护士长王艳组织科室人员对患者病情进行讨论并请教专家工作站李娅琳教授，病情明确诊断为：急性肝衰竭，但肝衰竭病因不明。全科医护人员立即对患者展开全力救治，给予持续性保肝退黄、多次输血浆补充凝血因子、补充白蛋白、补充能量等为主的综合救治方案。在排外诊断如酒精、自身免疫性肝病、肝豆状核变性等后，患者甲胎蛋白居高不下，大家内心十分纠结。

带着疑问，大家努力探索寻求致病原因，在完善相关检查后，又细溯病因，了解到，该患者在塑料袋生产厂工作近9年，长期不戴口罩，暴露于有化学毒物（聚氯乙烯）释放的空间中，很可能导致代谢解毒器官肝脏首当其冲受累。鉴于该情况，消化内科4月10日联系超声科李忠祥主任为患者行肝穿刺取材活检，病理检查提示：急性或亚急性毒物性肝损伤，肝衰竭。

经过大家15天的不懈努力，患者病情逐渐好转，肝功能、黄疸指数、凝血功能、甲胎蛋白各项指标持续下降至接近正常，至此，患者转危为安，大家悬着的心终于落下了，患者现已康复出院。

每一次成功救治的背后，都是一个团队或多学科团结协作的成果。该患者的成功救治，充分展现了禄丰市人民医院消化内科肝病诊治水平，下一步，科室将继续秉承“一切为了患者的初心”，攻坚克难，不断努力为患者排忧解难，造福禄丰群众，让更多肝病患者看到“肝愈”希望！

肝衰竭科普

肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害，导致合成、解毒、代谢和生物转化功能障碍或失代偿，出现以黄疸、凝血功能障碍、肝肾综合征、肝性脑病、腹水、低蛋白血症等为主要表现的一组临床症候群。肝衰竭在我国发病率较高，且死亡率高，且病情进展迅速，患者通常在短期内发生肝昏迷，病死率高达90%以上。早发现早诊断，有利于提高患者抢救成功率，肝衰竭诊断一旦成立，积极给予内科综合治疗或借助人工肝技术清除肝衰竭产生的毒素，积极控制并发症，为成功救治肝衰竭患者之法宝。