衢州市妇幼保健院开设儿童脊柱侧弯筛查和诊断门诊
脊柱侧弯等脊柱弯曲异常已经成为危害少年儿童的第三大疾病,为了更好地保障儿童青少年身心健康,全面提升我省中小学生体质健康水平,省政府将“为300万名义务教育段学生开展正脊筛查-正脊行动”列入2023年民生实事项目。 近期我市教育、卫健、体育等部门联合制定义务教育阶段学生正脊筛查方案,方便脊柱筛查异常的儿童进一步诊断明确。衢州市妇幼保健院也根据方案开设脊柱侧弯筛查和诊断门诊。 就诊流程:预约挂号或现场挂号(儿童脊柱侧弯筛查和诊断门诊)→门诊一楼儿科诊疗区5号诊室就诊→筛查后如脊柱异常,需进行全脊柱正侧位片检查→取报告及胶片→二次就诊。
一、脊柱异常弯曲原因
近些年来,受生活方式改变、电子产品多、运动时间少、长期坐立行卧姿势不正确等各方面因素影响,儿童青少年姿态不良、肌能失衡、脊柱弯曲异常等问题多发频发。
二、脊柱异常弯曲的危害
儿童青少年正处于生长发育高峰期,脊柱弯曲异常等问题又具有隐蔽性、潜伏性、延后性等特点,如未及时发现和干预,可能加速发展引发严重脊柱畸形,从而影响身心健康和生长发育,严重者还可能影响心肺功能,带来终身的疾痛。
三、脊柱异常弯曲的表现
1.双肩不等高
2.头部未处于身体居中部位
3.臀部不等高或不对称
4.直立时,双侧手臂不对称
5.向前俯身时,背部两侧不等高(剃刀背)
6.从正面或背面看,肋骨突出或不对称
四、脊柱异常弯曲的治疗
1.评定结果为“正常”的受检者,无需转诊,不需要进行干预,继续保持健康行为,针对不良行为进行改善,定期随访,参加年度筛查监测;
2.评定结果为“姿态不良”者,无需转诊,需改变不良行为,增加体育锻炼,定期复筛;
3.评定为“脊柱侧弯”(一般检查异常、前屈试验阳性或脊柱运动实验后ATR≥5 °)或“脊柱前后凸异常”(脊柱侧面检查有脊柱前后凸体征,且俯卧试验为阳性者),建议转诊至开展脊柱筛查的门诊就诊,接受专业脊柱外科医生的复筛,方法仍为前述体格检查及测量尺或筛查工具法。若复筛结果仍为阳性,则由放射科医生拍摄站立位全脊柱正侧位 X 线片,并由专业外科医生测量 Cobb角,Cobb角≥10°确诊为脊柱侧凸,可根据病情的严重程度,进行形体康复训练、支具佩戴或手术治疗等。
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