高血压是一种心血管综合征，是世界性的常见病、多发病，往往合并有其他心血管危险的因素靶器官损害和临床疾病，严重影响患者的健康和生活质量。高血压是脑中卒和冠心病的重要危险因素。高血压治疗的根本目标是降低发生心脑肾及血管并发症和死亡的总危险，成人高血压的诊断标准仍为非同日3次血压超过140/90mmHg。许多高血压患者在早起毫无察觉，高血压就像无形的“杀手”，在悄无声息中“蚕食”着人们的健康。

    高血压涉及面很广，已经不仅是一个健康医学问题，更对社会产生重大的影响。在临床上，高血压主要分为原发性和继发性两大类。在我国，95%左右的高血压都属于原发性高血压，其发生与遗传、年龄、精神压力、环境因素、不健康的生活和饮食习惯等诸多方面息息相关。只有多管齐下，才能有效防治高血压。
 

1.生活方式干预

    高血压患者需要注意！

    生活方式干预是减"压"的重要方式，包括饮食干预、运动干预、减压干预、减重干预、戒烟戒酒和综合生活方式干预。

 

 2.药物治疗干预

（1）药物治疗的指征

    中国高血压临床实践指南推荐心血管危险分层为高危的患者应立即启动降压药物治疗 ：

    ①收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg，推荐立即启动降压药物治疗；

    ②收缩压130~139 mmHg和/或舒张压80~89 mmHg伴临床合并症，推荐启动降压药物治疗；

    ③ 收缩压130~139 mmHg 和/或舒张压80~89 mmHg 伴靶器官损害（GPS）或≥3个心血管危险因素，可以启动降压药物治疗。

心血管危险分层为非高危即收缩压130~139 mmHg和/或舒张压80~89 mmHg 的患者，伴0~2个心血管危险因素，可进行3~6个月的生活方式干预 ，若收缩压仍≥130 mmHg 和/或舒张压≥80 mmHg，可考虑启动降压药物治疗。

（2）药物治疗

 

3.药物治疗的随访周期

  建议进行降压药物治疗的高血压患者在刚开始服药或调整药物后根据实际病情 2~4 周进行随访，至血压达标（GPS）。经降压药物治疗后血压达标的患者可考虑每3个月随访1次（GPS）。