近日，连云港市第二人民医院心血管内科成功为90岁高龄的张奶奶植入无导线心脏起搏器。该手术的成功完成，标志着此项代表心脏起搏的尖端技术在港城地区顺利落地。

心脏停搏让张奶奶陷入困境

90岁高龄的张奶奶，反复头晕3年多，近2个月更是加重，甚至出现了反复黑蒙、晕厥的症状。在家人的陪伴下，张奶奶来到连云港市第二人民医院检查后发现：高度窦房传导阻滞，阵发性心房颤动，频发大于3秒长间歇，短暂全心停搏最长达5.98秒。经进一步检查后确诊为“病态窦房结综合征”。

张奶奶反复出现的心脏症状预示着安装心脏起搏器刻不容缓，但一听说要手术，张奶奶及其家属就很犹豫。一个是老人年纪大了，又患有高血压、糖尿病、肾结石、贫血、骨质疏松等多重疾病，手术耐受能力非常差；二个是安装传统起搏器需要植入心内膜导线，还得在胸前做个囊袋放置脉冲发生器，手术时间长及并发症风险大大增加。

为解除患者及家属的顾虑，市二院心血管内科孙黎明团队认真进行术前讨论，制定了一系列严谨的手术方案，与患者和家属充分沟通后，决定行“无导线起搏器”植入手术。

一颗“胶囊”为奶奶生命续航

由于张奶奶高龄、情况紧急，加上还伴有多种基础疾病，虽然手术风险较大，但手术成功后便可获得良好的预后。为了让张奶奶有一个高质量的晚年生活，连云港市第二人民医院心血管内科团队坚定信心，拿出专业的力量，为张奶奶生命“续航”。

手术当天，张奶奶被推入导管室，在进行局部麻醉后立即展开手术，孙黎明及其团队以张奶奶腿上的股静脉作为通路，通过递送系统将起搏器输送至张奶奶右心室中位间隔部，小小起搏器好似火箭系统一样精准着落，随后与“助推器”分离，开始启动各项工作。整个手术仅耗时30分钟。

术后第二天，张奶奶便可以活动自如。身上没有创伤，恢复良好，她高兴地说：“感觉好多了，心脏没有一点不适的感觉，也没有头晕晕厥的症状了。”

小体积大能量的无导线起搏器

心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器，它时刻监控人体的心跳，必要时可以发出电刺激信号，以保证心脏按正常节律跳动。无导线起搏器从外观看仅仅只有胶囊大小，重量不到2（1.75）克，2.6cm，体积和重量仅为传统起搏器的十分之一大小。虽然体积小，但是它几乎具有单腔起搏器所有的功能；此外还能兼容1.5 T和3.0 T核磁共振扫描。

与传统的起搏器相比，无导线起搏器的植入省去了制作囊袋和放置电极的时间，并消除了传统起搏器囊袋及电极相关并发症的风险，降低48%的并发症发生率。无导线、无伤疤、无切口，手术时间30分钟左右，患者两天后即可恢复正常生活。特别重要的是，无导线起搏器的植入基本不影响患者正常工作生活，舒适度高。

连云港市第二人民医院心血管内科在港城率先开展心脏起搏器安装术，单腔、双腔以及三腔等传统心脏起搏器安装已常规开展多年，成功为千余例患者安装完成起搏器。此次无导线起搏器植入手术的成功实施，给心动过缓的患者带来微创、高效的治疗新选择，也开启了连云港市第二人民医院无导线起搏治疗的新征程。