早防早治，肠治久安——
国药东风花果医院肛肠科科普课堂

  结直肠癌是我国最为常见的癌症之一，2020年中国结直肠癌发病55万例，发病率跃居第二位，死亡28万例，死病率跃居第五位。随着人类寿命的延长，肠癌发病率逐年升高。2021年3月5日消息，“十三五”期间，中国人均预期寿命从76.3岁提高到77.3岁。结直肠癌发病率在35岁之前处于较低水平，35岁之后快速增长，到80-84岁达到高峰，为174.7/10万。大部分肠癌都是由息肉演变而来，息肉变成癌需要5-10年，所以肠癌生长过程是漫长的，最好预防的癌。

临床表现：

 

　　早期大部分无临床症状，中晚期出现便血、便频、腹痛、腹胀、排便困难及消瘦等全身症状。

 

预防肠癌：

 

　　预防肠癌的方法是保持健康的饮食习惯，应多吃红薯、玉米、水果、新鲜蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物，避免高能量、高脂肪食物，如红肉：猪肉、牛肉、羊肉；加工类肉制品：烟熏、腌制、添加化学防腐剂的肉类；海鲜类产品：螃蟹、虾类等。保持健康的生活方式：适当增加运动量，保持规律的生活节奏，戒烟戒酒，控制体重。保持良好的心理平衡：快乐、愉悦的面对生活，避免长期抑郁、焦虑的对待生活。预防肠癌重在筛查。

 

肠癌筛查背景及意义：

 

　　社区居民大肠癌筛查是国家从2012年起的重大公共卫生项目，目的是想通过开展社区居民大肠癌筛查来提高市民大肠癌防治知识知晓率，提高大肠癌及其癌前病变早诊率和治疗率，降低大肠癌死亡率和未来发病率。早期大肠癌的预后相当好的。

肠癌筛查流程图：

肠镜检查的重要性：

 

   结肠镜检查是确诊肠癌的金标准。目前，很少人主动做结肠镜健康检查，一是民众对肠癌科普知识知道甚少，自认为自己肠道没问题；二是民众对肠镜这种侵入性检查方法难于接受，甚至恐惧；三是民众讨厌喝泻剂，不愿意配合肠道准备。大肠息肉一旦发现必须立即处理，而结肠镜是诊断、治疗大肠息肉最“给力”的方法。专家建议对于一般人群，通常建议50岁开始每年进行一次大便潜血检查，阳性者行结肠镜检查。有以下情况的必须行需定期行结肠镜检查：1.40岁以上有消化道症状；2.有大肠癌病史；3.有腺瘤型息肉病史；4.有溃疡性结肠炎病史；5.有癌症家族史；6.有盆腔放疗史；7.胆囊或阑尾切除手术史。

素材| 李丹
编辑| 涂谦