“身上一点伤口都没有，从口里就把我的胆管结石取出来了，现在肚子也不痛了！太神奇了！”提及前段时间自己亲历的“口中取石”手术，市民林叔连连赞叹不已。

原来就在几天前，林叔突然出现腹痛、寒战高热症状，家人紧急将其送到茂名市人民医院急诊科后，转入消化内科一区住院治疗。经过CT检查，发现林叔的胆总管里存在很多结石，最大的约15mm，且林叔的炎症指标已经明显升高，肝功能异常，出现了梗阻性黄疸。

眼看患者情况危急，消化内科一区吴振华主任团队立即决定紧急为患者进行经内镜逆行胰胆管造影微创治疗（ERCP），用十二指肠镜经患者的口部进入，在十二指肠的乳头部进入胰胆管，在放射线造影导引下处理胆管结石，并经口取出。整个微创手术非常成功，术后病人可立即下床活动，发热等症状消失。患者林叔也在不久后康复出院。

“传统的开腹取石术创伤大、术后恢复慢，而ERCP作为目前消化内镜操作中难度最大的技术之一，具有创伤小，病程短，疗效好、并发症少等优点。”吴振华主任表示，“这对于患者也是一个福音，不需要开刀、痛苦小，安全性高、并发症少，从口部就能取出胆结石，还能保留胆管系统完整及生理功能。此外，胆管结石易于复发，如再发结石依然可以选择ERCP取石，而开腹再次手术的困难相对较大。”

延伸阅读：

ERCP的适应症包括：

1.胆总管结石 ；

2.急性梗阻性化脓性胆管炎 ；

3.各种原因引起的梗阻性黄疸，包括十二指肠乳头炎症及壶腹部良、恶性肿瘤；

4.急性胆源性胰腺炎；

5.疑有先天性胆道异常及胆胰合流异常；

6.胆道术后狭窄、胆漏等；

7.胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等；

8.Oddi氏括约肌功能障碍、胆道蛔虫、胰管或胆管的组织活检等等。